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小儿癫痫久治不愈怎么办?

许二鹏
许二鹏

主任医师 精神科

河南中医学院第三附属医院

三级甲等
极速问诊

癫痫持续状态是持续性脑节律紊乱引起的长时间反复的癫痫发作,持续30分钟以上,发作之间意识不恢复,多见于婴幼儿。分为惊厥性癫痫持续状态、非惊厥性癫痫持续状态、部分性癫痫持续状态、认知障碍性癫痫持续状态四种类型,以惊厥性癫痫持续状态对小儿危害最大。

惊厥性癫痫持续状态多由脑缺氧、缺血、颅内感染、电解质紊乱、高热惊厥、癫痫病程中突然停用抗癫痫药物所致,长时间的反复的全身抽搐,发作间期意识不恢复,易发生脑损伤,是儿科急症。当惊厥不止,氧和葡萄糖不足,代偿失调时,细胞和组织功能衰竭,脑的血液不足,并有全身代谢性酸中毒,心、肝功能紊乱,出现脑水肿和颅内高压,脑组织率先发生缺氧缺血性损伤。存活者可有严重的后遗症如脑萎缩、难控制的癫痫、智力落后、瘫痪等。

当小儿惊厥持续时间长和反复发作时,应送到医院抢救。如不及时处理,可因生命功能衰竭而死亡,应尽量在1~2小时内控制发作。治疗原则包括:

①选用疗效高的抗惊厥药物,如安定、硝基安定。少数无效的患儿可用苯妥英钠,迅速控制惊厥发作。

②维持生命功能,预防和控制并发症,特别要注意避免脑水肿、酸中毒、过度高热、呼吸衰竭、低血糖等的发生。

③ 控制惊厥的同时要积极寻找病因,针对病因进行治疗。

④预防癫痫复发,在发作停止以后,立即开始长期抗癫痫药物结合中医药辨证治疗从而防止癫痫的持续状态的发生。

近年来临实践证明:如长期服用抗癫痫西药对小儿的智力发肓影响很大,有些患儿服用抗癫痫西药十几年造成癫痫并发精神障碍等严重后果,现代西医临床上产生了新的病名(癫痫性精神障碍症)。一般男性长大变成智力低下或痴呆,女性则抑郁严重者则精神分裂。为此患癫痫病多年的患儿家长才知道寻求中医药治疗或中西医结治疗。事实上小儿癫痫采用中西医结合治疗或纯中医治疗一般都能治愈的,中医药不但对小儿智力没有影响,且还能解除抗癫痫西药的毒副作用,促使小儿健康的生长发育,使小儿大脑更灵活而最络终治愈癫痫病。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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