副主任医师 血液科
天津肿瘤医院
三级甲等61岁的陈大爷经常有腰腿疼的毛病,但他一直以为是骨质疏松,每天按时补钙。但是有一天陈大爷起床弯腰捡东西,却一下子“闪了腰”,腰部疼痛不能动态,被子女送往医院检查发现竟然是骨折了。而且最令陈大爷百思不得其解的是,最后他被送往血液科治疗,说是得了一种叫“多发性骨髓瘤”的疾病。陈大爷很郁闷:明明每天按时补钙,为什么捡个东西都会骨折?而且骨折了不是应该去骨科吗?为什么要去血液科治疗?
那么这个罪魁祸首“多发性骨髓瘤”到底是一种什么疾病呢?。这种病从名字上来看就知道是一种不好的恶性疾病,但“XX瘤”这个名字常让老百姓们觉得是一种实体肿瘤,但实际上,多发性骨髓瘤是一种影响到全身多个器官的血液系统恶性疾病。
这个疾病是因为我们骨髓中一种叫做“浆细胞”的东西发生了恶变导致的。本来,这个“浆细胞”其实是我们人体免疫系统非常重要的一种细胞,它可以分泌抗体,从而让我们有抵抗外界不利因素侵害的能力,但是这种浆细胞发生恶变之后,不但我们的免疫系统会遭到破坏,恶性浆细胞分泌的异常免疫球蛋白还会给我们身体的多个器官造成损害。
现在,随着我国快速进入老龄社会,多发性骨髓瘤的发病率越来越高,严重威胁着老年人的身体健康,所以早发现早治疗是非常必要的。那么,我们平时应该怎样通过身体给出的一些“信号”,发现疾病的“蛛丝马迹”呢?
下面我们就说说多发性骨髓瘤的常见症状:
1.骨痛:最常见的早期症状,疼痛部位以腰部最多见,其次为胸肋、四肢。
2.全身广泛性骨质疏松、骨折:骨折多发生在不负重的部位,常有几处骨折同时发生。这个时候,单纯补钙就不管用了!
3.贫血:由于瘤细胞可抑制骨髓正常造血,90%的病人有贫秧现,并可出现血小板减少,出现出血倾向,以皮肤黏膜出血较多见,严重时可见内脏及颅内出血。
4.肺和泌尿系统反复感染:瘤细胞破坏骨髓机能,还会引起机体免疫功能下降,使身体易受细菌、病毒感染。最常见的是细菌性肺炎、泌尿系感染反复发作,病毒感染表现为反复发作的带状疱疹。
5.肾功能损害:尿中有泡沫,超过半数的病人尿中有蛋白、红细胞、白细胞,有的还会出现慢性肾功能衰竭等。
现在多发性骨髓瘤的发病年龄越来越低了,我们甚至见过30出头的患者,所以45岁以上的人们如果出现骨痛、不明原因的骨折、贫血、容易感染、尿中泡沫等就一定要及时去医院就医,切记不可“讳疾忌医”!
解答陈大爷的疑惑多发性骨髓瘤是一种血液系统全身恶性疾病,虽然出现了骨折的症状,但是是要通过全身化疗来治疗的,外科不能解决根本问题,所以当然要去血液科就诊了。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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多发性骨髓瘤的临床表现及诊断依据
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