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患者须知:脑胶质瘤并非“无药可医”!

赵红宇
赵红宇

副主任医师 神经外科

中国医科大学附属盛京医院

三级甲等
极速问诊

脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,脑胶质瘤患者约占颅内肿瘤患者总数的46%。胶质瘤患者在患病的早期,通常症状并不明显。从临床来看,脑胶质瘤患者症状通常表现为头痛、头晕、肢体抽搐、恶心呕吐、性格意识改变甚至神经功能异常等。临床上,由于脑胶质瘤患者症状并不典型,导致经常被误诊,为患者的早发现早诊断早治疗增加了难度。

但是,患者需要明确的是:脑胶质瘤早期难以发现并不意味着没有办法明确诊断。脑胶质瘤可以通过CT和MRI等影像学检查来明确诊断。通常情况下,MRI能比CT更早的发现恶性级别低的星型细胞瘤。不过CT对于脑胶质瘤诊断的确定性也可达到80-90%。此外,脑质瘤的最终诊断标准还需要依靠病理报告,只有经过严格的病理组织学检查和分子标记物检测,才是最为科学的诊断方式。

从神经外科医生的角度而言,通过手术切除、放疗、化疗以及药物治疗等多种治疗方法来使瘤体缩小,减小颅内压力是脑胶质瘤治疗的准则。同时神经外科医生在脑胶质瘤的治疗中,在患者病情允许的情况下,手术治疗,最大限度的切除肿瘤应该是治疗的首选方案。在手术切除大部分肿瘤组织之后,剩下手术刀难以切除的部分再进行放疗、化疗以及药物治疗才是最为科学、有效的治疗方案。

就目前的医疗水平来看,手术切除肿瘤组织有助于使瘤体减少到很小的残余量,延长病人的存活期。除此之外,手术切除也能够为放化疗等辅助治疗效果达到最好做充足的准备。

事实上,在颅内肿瘤的治疗中,放化疗并不能够消除所有的肿瘤细胞,甚至有的颅内肿瘤对于放疗是抵抗的,也就是说放射治疗对肿瘤细胞起不到根本作用,而且不可忽视的是放疗带来的副作用。放疗效果有限,化疗的作用同样是有限的。大部分颅内肿瘤的治疗中,化疗的作用同样不值得太过依赖。总的来说,颅内肿瘤的治愈中,彻底的手术切除是必不可少的基础。因此,在脑胶质瘤的治疗中,以磁共振MRI图像显示为依据手术完整切除后显示干净,再辅以化疗或者是放疗的话才能取得较好的疗效,有助于患者治疗。

在脑胶质瘤的治疗中,患者必须明确,专业的手术治疗,再配合同步放化疗,患者可以获得更长的生存周期和更高的生活质量。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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