专家文章

什么是智齿的微创拔除

康非吾
康非吾

主任医师 口腔颌面外科

同济大学附属口腔医院

三级甲等
极速问诊

阻生第三磨牙(俗称智齿)的拔除,特别是低位、水平阻生或骨内埋伏阻生的第三磨牙的拔除,是口腔颌面外科领域牙槽外科手术中最困难、难度最大和最具有挑战性的手术之一,术后反应及术后并发症的发生概率相当高,包括术后感染、干槽症以及下牙槽神经损伤等,其中下牙槽神经损伤后将给患者遗留暂时性甚至永久性的下唇及颏部麻木,给患者带来生理和心理的极大创伤。

传统智齿拔除手术中,由于器械和技术条件的限制,多数单纯强调机械操作,绝大多数医生均采用骨凿及牙挺等器械的凿、劈、撬等方法将智齿拔除,而对患者的损伤却没有过多的考虑,以致患者术后出现多种并发症,给患者带来许多精神上痛苦,以致许多患者对智齿拔除产生严重的恐惧心理。为了减少手术创伤,减轻患者的恐惧心理,更容易的进行手术操作,提出了微创无痛拔除技术。其实微创技术以及微创理念在外科领域已近被广泛应用,它要求通过运用先进的手术器械,和手术思路,在尽量小的创口和创伤下完成手术操作,把手术对患者的损失降到最低。

在口腔颌面外科领域中,阻生智齿的拔除是最需要应用微创技术的。以往的骨凿凿劈分牙和去骨的方法,不仅震动大,而且去骨量多且不可控制,常给患者带来精神上的恐惧和严重的术后并发症。随着口腔器械的不断发展,以涡轮机和种植机使用为主的微创拔牙技术的出现,因为其机头震动小,创伤小,去骨量少且可以控制,手术视野清晰,拔牙时间明显缩短,大大减低了拔牙手术的创伤,避免了严重的术后并发症的出现。

我们从2000年以后就开始普及应用微创拔牙方法,引进并购买了大量整套的微创拔牙器械,特别是在阻生下颌第三磨牙的拔除中,摒弃了骨凿加榔头的传统方法,提出微创的理念比微创器械更重要,把微创的理念应用到外科操作的每一个细节和步骤中,大大减低了手术后神经损伤的并发症,通过十几年的临床实践,积累了大量微创拔除的经验,得到了同行和广大患者的认同。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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