专家文章

写给老年骨关节病患者

齐欣
齐欣

主任医师 骨关节科

吉林大学第一医院

三级甲等
极速问诊

最近几年,因膝关节疼痛来就诊的老人越来越多,这是一种常见病,医学的术语叫“骨关节炎”。也就是老百姓常说的“骨刺”、“骨质增生”和“滑膜炎”等。

得了骨关节炎老人,走路走不快,蹲下起不来,疼痛越来越重,膝关节越来越弯,严重影响了生活质量。本来正是该享受生活的年纪,却为疼痛困扰,行动不便,心情抑郁,本人痛苦,子女担忧。

女性的骨关节炎很常见,六十岁以上的人,大约一半的人都有关节炎,属于正常的衰老过程。如果以前有过骨质疏松,过多劳动、过度运动和轻微外伤,关节炎的发生会更早些。

骨关节炎根本的问题是软骨磨损,关节里面的软骨膜是光滑而有韧性的,这样就可以减少走路时的磨擦和撞击。随着年龄的增长,软骨膜逐渐磨损,露出下面的骨质,就象牙坏了,露出牙髓一样,这时关节活动时就会有疼痛的感觉。一旦软骨膜磨坏以后,无论通过什么药物,都是不能修复的,这是人类衰老的过程,谁也没办法逆转。没有任何一种特效药物能再生软骨。除非您也相信返老还童的神话。常看到一些老年人自己邮购,或不断让子女买各种药物,浪费钱财,损坏身体。

治疗关节炎的方法很多,比如功能练习,各种口服药物,向关节腔里注入"润滑剂",“封闭”,“微创关节镜”,或者“关节表面置换”。具体哪种方法合适,得通过对病人进行细致的检查,然后进行综合的评估,以确定治疗方案。

这里需要特别强调的是,一提到手术,特别是“关节置换”,大部分病人马上开始眉头紧锁。其实这种手术就像给膝关节包一个金属的“外套”,用来替换坏死的软骨面,所以叫“表面置换”,这项技术已经有了将近40年的历史,手术的成功率很高,风险性很低。随着不断进步,这种手术也逐渐向“微创”和“无痛”的方向发展,术后第二天就可以下地,第三天就开始练习走路了。在发达国家中,每年都有大量的老年人接受这种手术,从此摆脱了疼痛困扰,恢复了正常活动,生命在于运动,运动能力恢复了,寿命也就延长了,关节置换手术为延长人类的寿命,做出了重大贡献。比起日本、韩国,中国人对手术顾虑更多,好多病人好不容易下了决心,却发现错过最佳的手术机会,不得不疼痛伴随一生了。

目前的科学对关节炎的研究已经十分深入,所以不要轻信各种所谓的特效药物。临床上常常见到许多病人,不愿去正规医院看病,而是长期服用各种广告药物,浪费了金钱是小,还吃坏了身体,错过了最佳的治疗时期。把小病养成了大病。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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