专家文章

美丽后的激素依赖性皮炎

许柳田
许柳田

主任医师 皮肤科

黄山市祁门县红十字医院

二级乙等
极速问诊

激素具有强大的抗炎特性,可抑制很多皮肤病症状,如抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可见到炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)就是因长期外用糖皮质激素所致的皮炎,其特征是对激素的依赖。

激素依赖性皮炎的特征

1、同一部位,长期外用皮质类固醇激素,皮肤出现黑斑;皱纹;酒糟鼻样皮炎;痤疮样皮炎;皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛;毛细血管严重扩张,微小血管弥漫性扩张。尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨;敏感性增高;早衰;毛孔粗大;异常增多增粗的汗毛等现象;

2、皮肤形成依赖后,一旦停用激素产品,1—5日内,轻者会出现脱屑、敏感、红、肿、痒、痛等现象;重者用药部位皮肤脆弱,紧绷,皮肤发生显著红斑、色素沉着,萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、生屑、干燥脱屑、小脓疮、烧灼感、触痛、奇痒甚至流黄水、紧张感、遇热发红等症状,患者不得不继续恢复使用激素,对激素的依赖性较为明显;当再用该产品,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,且效果下降,须加大使用量或更换更强效激素产品;

3、严重者,激素可经皮吸收进入血运循环,引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害,肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病。

如何辨别

体征:面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张,局部肿胀,干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。

症状:自觉局部瘙痒,烧灼样疼痛,紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸)遇冷减轻。

停用后:停用皮质类固醇后原发病加重,同时有明显的激素依赖性症状,即局部应用皮质类固醇后病情迅速改善,一旦停药,少则1~2天多者3~5天,则发生比前更严重的激素反跳性皮炎,甚至诱发细菌、真菌感染。

“激素脸”的特征

就是用过激素产品以后,立即美,立即白,立即嫩,皮肤显得特别好。什么“神器”能达到这样立竿见影的效果呢?只有糖皮质激素(TGCs),一种非常廉价的激素,从动物的肾上腺皮质中提取。TGCs本来应该在医生严格处方和指导下,限时限量使用,是用于暂时缓解面部炎症反应的医疗行为,并且面部严禁使用强效糖皮质激素。但是TGCs被非法添加到化妆品里,长期使用形成依赖后,就形成了激素依赖性皮炎。

请记住,只有糖皮质激素,才有立即白、立即美、立即嫩的功效

其他一切植物激素、植物提取物、植物活性肽、草本或药材提取物,都做不到立竿见影的效果。糖皮质激素为啥能让我们的皮肤变得又白又嫩呢?因为它能使血管迅速收缩,于是红血丝不见了。同时细胞活动能力急速降低,细胞免疫能力、皮脂的分泌也被遏制了。糖皮质激素,既然能让我们瞬间变美,能不能一直用下去呢?答案是:绝对不能!这种牺牲了健康的美丽,不仅是昙花一现,而且十分危险,最终带来灾难性的后果!长期使用后一旦停用,导致皮肤变薄,老化,干燥,萎缩,面部毛发增粗或者变长,汗毛、毳毛(女性在嘴唇上方、两鬓)明显生长,并伴有瘙痒、刺痛、紧绷感,出现粉刺、痤疮、丘疹等诸多症状。糖皮质激素永远用下去,必将导致皮肤的全面溃烂,也就是俗称的面部“崩盘”了。

1、患者应充分认识到激素的作用及副作用,做好充分的思想准备,保持良好心态!坚定战胜疾病的信心;

2、面红,发热,是第一大症状,不到万不得已,不要采用冷喷、冷敷甚至用冰块方法,求一时舒服,一时效果。可使用与皮肤温度接近的温水;

3、一定要注意忌口,辛辣食品,海鲜,鱼,虾,蟹,牛羊肉,甚至韭菜茴香均在忌口之内;

4、注意避免接触易致敏物质;

5、遇风,遇寒,遇热病情往往加重,对此需要采取相应的防治措施,如冬天戴口罩,夏天防晒。

许柳田 主任医师 世界中联疽证专业委员会理事,国际“痤疮联盟”专家会员,中国民族医药学会皮肤科分会理事,中国整形美容协会中医皮肤美容分会理事,中国医师协会皮肤性病专业委员会专科会员,安徽省中医药学会皮肤性病专业委员会委员、常务委员,中国寻医问药专家网首席皮肤科专家,师从多位国内外大医名医指点,发表医学论文40余篇,综合中医、西医、中西医结合、特医原理的“许氏皮科疗法”中“分型诊治、美白祛斑、内外结合”特色诊治各型痤疮(痘痘、痘印、痘坑、痘疤),黄褐斑,红血丝;“火烧其壁、破淤养阴、内外结合”特色治疗带状疱疹遗留神经痛,脱发,顽癣瘙痒等疑难皮肤疾病,疗效可靠,能快速消除您瘙痒、疼痛、斑点困扰!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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