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脑干出血急性期该怎么治疗

张洪钿
张洪钿

副主任医师 神经外科

中国人民解放军总医院第七医学中心

三级甲等
极速问诊

脑干出血急性期该怎么治疗 北京军区总医院张洪钿主任介绍,引起脑干出血的常见原因主要有脑动脉硬化、脑血管畸、以及一些使血压骤然升高的主客观因素、如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,导致突发脑干出血,那么,脑干出血急性期该怎么治疗?下面,一起看专家的解答。

脑干出血急性期该怎么治疗:

一、防止继续出血:患者应绝对静卧尽量避免不必要的搬动,躁动时可用地西泮(安定)肌内注射;适当降压,使血压控制在(160-150)/(100-90)毫米汞柱左右为宜;可选用止血剂,但无明显止血效果。

二、降低颅内压:可选用20%甘露醇溶液、地塞米松注射剂,用量用法详见脑血栓形成。

三、其他措施:改善脑缺氧、保护脑细胞,持续氧气吸入;排除气道分泌物,保持呼吸道通畅;头部置冰枕或冰帽以降低脑基因组织代谢率。

四、加强病情观察及护理:注意观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志变化;鼻饲流质饮食和静脉补充液体,以维持营养补给和水电解质平衡;积极防治肺炎、褥疮等并发症;高热时应先行物理降温,无效时并用退热药物以加强降温作用;有抽搐时应选用地西泮(安定)肌内注射。

五、手术:若患者不适宜保守治疗,需免疫手术治疗。

脑干出血急性期该怎么治疗?脑干出血患者进行积极有效地治疗,也是提高,降低病死率的关键。脑干出血最常见的并发症是脑疝,消化道出血,肺部感染和脑心综合征等,在治疗中应严密观察,一旦出现并发症,要进行有效的治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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