正确认识“羊水混浊”

在社会上，孕妇检查彩超后，常常有“羊水混浊”的说法，“羊水混浊”了，就不正常了。其实，这种说法是不准确的，也是不科学的;另一方面，孕妇及其家属听到“羊水混浊”，就会担心、害怕，担心胎儿缺氧、孩子不健康等，从而相应地增加了做剖宫产的想法。在此，我想结合自己20多年的临床实践，谈谈自己的观点：

首先，看彩超检查：彩超检查时，对羊水的检查，一是看羊水量;二是通过羊水区域的回声强度，来判断羊水的密度。羊水密度高，回声强，就认为“羊水混浊”，相反，密度低，回声弱，就认为“羊水清”。

其次，再看正常妊娠：正常情况下，在妊娠期间，胎儿体表会有一层胎脂。妊娠38～39周后，胎儿发育渐成熟，胎脂会逐渐脱落，进入羊水，使羊水呈淡淡的牛奶状，其中可能含有成型的的脂状物，此时，羊水的密度会增高，彩超会显示“稍强回声”，误认为“羊水混浊”，做出误判，而这种情况下，恰恰说明胎儿已发育成熟，可以终止妊娠了;相反，胎脂不脱落，羊水很清，正说明胎儿可能还没有发育成熟。

最后，在异常情况下，如胎儿宫内窘迫时，胎儿肠蠕动增强，可排胎便，污染羊水，致使羊水密度增强，彩超也会显示“羊水混浊”，在医学上，这是真正的“羊水污染”。

综上所述，彩超提示“羊水混浊”时，可能是正常情况，也可能是异常情况，而不能单纯地把“羊水混浊”误认为是异常情况。在医学上，严格来说，并没有“羊水混浊”的说法，只有“羊水污染”。所以，在此提醒广大孕妇，不要轻易相信“羊水混浊”的说法。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！