主任医师 妇产科
肥城矿业中心医院
三级乙等重视二胎时代的到来
随着国家二胎政策的逐渐放开,在最近很长一段时间中,二胎生育会逐年增加。但在产前、产时、产后三个阶段,现在的二胎与30年前有所不同,具体体现在以下两个方面:
一、孕妇年龄偏大,多数在30岁以上,有的甚至达40岁以上。孕妇年龄大,身体各方面功能状态下降,尤其是内分泌降低,子宫状态及功能下降,容易出现胚胎停育、自然流产、胎儿先天畸形、胎儿宫内生长受限等情况;对孕妇来讲,易出现妊高症、妊娠期糖尿病、重度贫血、难产、产后大出血等情况。
二、一胎与二胎之间的时间间隔较长,多数在5年以上,甚至达10年或15年以上。一胎为顺产,二胎因间隔时间长,盆底组织纤维化、宫颈质韧,对分娩来讲,相当于过去没有分娩过,故二胎(5年以上)再次分娩时,相当于是初产。
鉴于以上情况,建议预生育二胎的准妈妈们,注意以下几个方面的情况:
一、加强孕前检查。怀孕前,进行常规的查体,如妇科检查、优胜四项检查、肝功能及血糖测定等,确保身体在良好的状态下怀孕;有肝肾疾病、心脏病、结核病、传染病、糖尿病及其它严重疾病者,不宜怀孕。
二、重视产前检查,增加产前检查次数。孕早期,及时测定孕酮值(40天内最好),确定胎心情况,可50天、80天做彩超检查。孕中期,必须做产前筛查,年龄超过35岁者,需做产前无创DNA,三维彩超检查很重要。其它,千万注意血糖、血压及贫血情况,必要的化验一定要做。
三、注意休息,增加营养很重要。休息是最好的保胎办法,也可以促进胎儿发育,预防胎儿宫内生长受限。
四、高龄产妇,可适当放开剖宫产指征。
五、摈弃“一胎顺产、二胎好生”的传统思想。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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