副主任医师 神经外科
中国人民解放军总医院第七医学中心
三级甲等高血压性脑出血的临床表现有哪些?高血压性脑出血都有有高血压病史,发病年龄多在50岁以上(占90%以上),男性稍多于女性,在寒冷或气温骤变季节发病较多;情绪激动,劳累用力时常发病。其他常见原因为动脉硬化,饮酒,吸烟等危害因素。
高血压性脑出血的临床表现有哪些?高血压性脑出血有以下的临床表现:
高血压性脑出血临床特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高。随后即转为中枢性衰竭。
高血压性脑出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐、出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底节、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
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