专家文章

直立性低血压的预防和治疗策略

李庆哲
李庆哲

主治医师 神经外科

聊城市人民医院

三级甲等
极速问诊

(一)生活方式

1、从坐卧位站起时应当缓慢,尤其是清晨时,这时最容易出现体位性低血压。在站立前先做准备动作,即做些轻微的四肢活动,也有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,做好体位转换的过渡动作,即卧位到坐位,坐位到站立位,从而避免体位性低血压发生。

2、避免情绪紧张和过度劳累,天气炎热时应当减少活动,因为这些活动会减少静脉回心血量,加重低血压。

3、抬高床头10-20度角有助于改善直立性低血压。

4、坚持适当的体育锻炼,增强体质,平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划,坚持运动,并保证充分的睡眠时间,在起床1h后或进餐2h后再进行适当运动。

5、症状明显者,可穿弹力长袜,用紧身腰带。对少数慢性直立性低血压患者,也可给药物治疗,如中药补中益气丸、生脉饮。

6、避免热环境(桑拿浴、洗澡、淋浴),避免用过热的水洗澡或泡脚,建议温水淋浴。

7、不宜久站,呈站立状态时可双腿交叉,要每隔几分钟活动一下。

8、避免增加腹腔或胸腔压力的动作,如便秘、排尿时用力过度或抬重物时憋气等。

(二)饮食方面

1、合理饮食,补足营养,少量多餐,进餐七、八分饱,食物以高维生素、粗纤维、易消化、清淡饮食,保证热量供应。进餐后不宜立即起立和从事体力活动,对体质瘦弱者,鼓励多补充蛋白质,戒烟戒酒。低碳水化合物饮食,餐时多饮水可增加血容量而提高血压。活动后出汗较多时,注意盐和水的补充。

2、保证每日饮用足够的水,快速饮水0.5L可在5-15min内快速升高血压,每日饮水1.5-2升,避免饮用过热的水。

3、宜选择适当的高钠饮食(不适用于高血压患者)。氯化钠(即食盐)每日需摄足6-10克。

4、一旦发生体位性低血压,立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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