失眠是一种普遍的睡眠障碍。引起失眠的原因很多，如环境变化、服用药物、精神情感、躯体疾病因素等都可导致失眠。其中顽固性失眠与上段颈椎错位和椎旁软组织损伤有关。

【解剖生理】

一般认为，觉醒——睡眠中枢在视丘下部，视丘后下部有促进系统的中枢，视丘前下部有抑制系统的中枢，由于两者的影响，形成了觉醒和睡眠的节律。丘脑下部是由椎-基底动脉的终末支发出的丘脑穿通动脉供血，因而椎动脉的供血障碍可影响丘脑下部的生理功能。

【发病机理】

1.在第1、2或3、4颈椎横突水平有颈上交感神经节,颈上交感神经节的节后纤维一方面随椎动脉走行而走行，另一方面进入颈神经,也进入脑膜返支入椎管后支配脊膜、后纵韧带、椎间关节、关节囊。

2.当C1-3错位由直立或坐位改为卧姿时,上颈段受力点骤然改变,使颈上交感神经节受刺激而兴奋,引至失眠。

【症状特点】

由上段颈椎错位和周围软组织损伤所导致失眠的特点：患者坐车或取坐位时有睡意或可入睡，平卧则难以入睡或是易醒梦多。

【治疗原则】

1.舒筋：针刀松解、局部熨疗、按摩推拿等。

2.正骨：手法纠正颈椎1-4移位。

3.通脉：益气养血。

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