专家文章

腹痛如刀割,小心急性胰腺炎发病信号

钱祝银
钱祝银

主任医师 普外科

南京医科大学第二附属医院

三级甲等
极速问诊

危及生命的腹痛分为两类,第一类是外伤引起的腹腔内脏破裂,伴随有内脏大出血,病人易陷入休克。我们一般通过腹痛的范围来判断患者的受伤程度。如果腹痛范围只是在局部,那么脏器可能没有完全破裂,只是被膜下出现了血肿,短期内对生命没有危害。若是腹痛范围很广,波及全腹,则判断脏器可能破裂,血液已充斥腹腔,此时,病人易出现休克,甚至危及生命。这类疼痛是持续的,不可能通过休息和姿势的改变而缓解,且呈逐渐加重的趋势。

第二类是基础疾病引发的腹痛。胆结石、胆囊炎患者,易出现化脓性梗阻性胆管炎。发病信号是:腹痛合并有发烧、黄疸。如果不能在48小时内及时就医,死亡率超过50%。建议有基础疾病的患者积极治疗,不要把小病养大。

确诊急性胰腺炎的三个要点:

1、典型的症状,如持续性上腹、左上腹痛,性质为剧痛、刀割样痛、绞痛等;

2、典型的影像学表现:如B超、CT提示的胰腺肿大、边界不清、胰腺周围渗液等;

3、典型的血淀粉酶和/或脂肪酶改变:血淀粉酶和/或脂肪酶超过正常值3倍。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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