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急性胰腺炎患者手术后什么时候正常饮食

钱祝银
钱祝银

主任医师 普外科

南京医科大学第二附属医院

三级甲等
极速问诊

急性胰腺炎急性期需禁食一段时间,当病情稳定恢复经口饮食时,需有规律、按步骤、阶梯式恢复饮食。应由医生进行全面的病情评估(致病原因有无去除、发病时间、病情进展、胰腺周围有无感染、积液有无包裹、有无消化道瘘等),评估通过后,先经口饮水,无不适症状后逐步过渡到清淡流质饮食,半流质饮食,直至恢复正常饮食。

建议恢复进食步骤如下:

第一步:白开水、米汤;

第二步:菜汤、米粥;

第三步:素面、碎软菜、水果等;

第四步:逐步放开至正常饮食;

与此同时需要注意,忌食油腻性食物:油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重;忌食含脂肪较多的食物,如:肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等;忌食辛辣刺激调味品,如:辣椒、花椒粉、咖哩粉等。

为预防复发,出院后相当长的时间内需避免食用富含脂肪的食物。病情痊愈后仍然需要因注意饮食结构,忌烟酒,忌油腻饮食,忌暴饮暴食。

造成急性胰腺炎的原因:正常情况下胰腺分泌的胰液都是以酶原的形式存在的,不具有活性,不能在胰腺自身内发挥作用,而只能进入肠道后在激活因素的作用下去掉保护装置才发挥作用。

导致这种激活的原因有以下几种:

1、胆汁返流及十二指肠液返流入胰腺:胆石症堵塞胰管和胆管的共同开口,胆汁进入胰腺激活胰酶或者引起胰腺坏死,十二指肠或者远端小肠压力增高,肠液也会通过以上通路进入胰管引起上述病理改变。

2、酒精中毒:酗酒,导致胰液分泌增加,胰管压力增高,饮酒可以引起胰管梗阻等因素,导致小胰管破裂,胰酶进入胰腺组织,激活胰酶,自我消化,胰腺渗出水肿,坏死等。

3、高脂血症:甘油三酯生成直接损伤胰腺腺体的活性物质。

4、暴饮暴食,外伤,感染,手术,妊娠,电解质紊乱等。

上述因素作用下,胰腺炎发作,随着病情的进展,血液损坏会发生障碍,体内的炎症反应形成瀑布式放大效应,以及感染等因素可导致病情进一步加重。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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