专家文章

老年与老年期痴呆知识问答(三)

李传玲
李传玲

主任医师 神经内科

徐州市中心医院

三级甲等
极速问诊

13.老年人有哪些记忆特征?

记忆是过去经验在人脑中的反映。它包括识记、保持、回忆等过程、根据记忆过程特点可分为:

识记:分机械识记(靠机械重复方法的识记);意义识记(靠理解的一种识记,亦即通过领会精神、融会贯通其内在联系来识记)。

保持:分瞬时记忆(保持0.25~2秒,呈鲜明印象,但是很快消失),短时记忆(保持时间为3~47秒),长时记忆(保持时间在1分钟以上,直到多年,甚至终生不忘)。

回忆:也叫认识,是指再次出现的事物,判断其是否感知过的能力。

随着年龄的增长,人的感觉其官、神经系统和大脑发生变化,出现记忆衰退、遗忘率高的自然规律。老年人的记忆特征为:意义识记好,机械识记不如年轻人,老年人规定时间速度的记忆衰退;老年人瞬时记忆和年轻人差不多,短时记忆差;长时记忆分两种情况。对为衰退前接触过的事物长时记忆保持完好,而衰退后接触的事物长时记忆明显下降。老年人的回忆保持完好。

14.影响老年人记忆的因素有哪些?

影响老年人记忆的因素除年龄外,还与以下几点有关:

(1)健康状况。记忆是人脑的功能,疾病尤其心脑血管的疾病通过影响脑组织的血供而引起记忆的衰退。

(2)精神状态。充满信心、乐观开朗、沉着镇静的精神状态可以提高记忆力,相反则使记忆力减退。

(3)脑力锻炼和记忆训练。积极进行脑力锻炼和记忆训练,可减缓记忆力的衰退。否则无所事事,则可加速记忆力衰退。

15.良性老年健忘与老年期痴呆有何区别?

所有的生物,随着时间的推移,其整个生命历程总是可以划分为生长期,成熟期,退化期3个阶段。退化其实目前所说的衰老。随着年龄的增长,身体功能、感受、活动能力的下降,同步地进行性地表现出来。衰老可以表现在皮肤的改变,运动系统的改变,内脏功能的改变,其中大脑的改变更为突出。大脑总重量从35岁起开始减轻,到70岁以后,其减轻的速度骤然加快,老年人与青年人相比,大脑总重量减少可达20~30%。化学分析,到60岁以后大脑组织中总蛋白、脂质、尿素、磷酸盐等减少,含硫脂质和脂褐素增加。同时,脑细胞数目减少可达35~45%。因此,随着年龄的增加,老年人的记忆力、思考力、铭记力都有所下降。据测验,以20~29岁与60~69岁的仁相比,在心理测验中,数字背诵的能力一般下降12%,句子背诵的能力下降约21%,短文背诵能力下降40%,而对话的记忆力则下降55%。另外,印象深刻的事常能保持长久,而次要的事,尤其是机械记忆的信息则特别容易遗忘。这表明了老年人随着年龄的增加,智能也随之下降,这属于正常生理表现,又称良性遗忘。这与老年痴呆的记忆力下降有明显的不同。老年性痴呆的遗忘往往有记忆错误及逆行性遗忘,出现近期记忆力明显下降,往往同时可出现虚构现象。

16.老年痴呆的治疗原则是什么?

老年性痴呆的治疗原则为:使用改善脑功能的药物,间接抑制痴呆的发展,维持残存脑功能的日常生活。减少因痴呆而产生的症状和并发症。

17.血管性痴呆的治疗原则是什么?

血管性痴呆的治疗原则是:迅速改善脑血液循环,增强缺血区的血流量和氧供应;防治脑血管内血栓的继续扩展并努力消除脑水肿,使其功能受到抑制的细胞较快地恢复活力。

18.患了老年痴呆能治好吗?

当前,随着社会进步及发展,人们的生活及医疗水平都得到提高,人们的寿命也逐渐延长,老年痴呆已逐渐成为当前世界的“流行病”。随着老龄人口的逐年增加,我国痴呆的发病率也在增加。据目前统计,痴呆在老年人群中55岁以上患病占2.57%,60岁以上占3.46%,65岁以上占4.61%。这就意味着有相当数量的人存在着不同程度的痴呆表现。

现在国际国内老年医学研究单位都把痴呆的研究作为重点。不论从西药及中药方面,各种治疗方法及药物研究正在不断开展。但从目前治疗水平上看,老年痴呆还不能根治,只可能有不同程度的好转,或暂时抑制痴呆的发展。所以患了老年痴呆目前是不能治好的。

但是患了老年痴呆并不是不可救药,只要针对病因及症状,积极采用中西药治疗,发挥病人的主观能动性,加强战胜疾病的信心,积极进行各种脑力及体力活动,如读书、看报、听音乐、打太极拳、做气功,就有利于大脑功能抑制的的解除,提高中枢神经及五脏六腑的活动水平。同时要增加营养,注意多吃新鲜蔬菜、水果。摄取足量维生素,保持大便通常,每餐不要过饱。这些措施对患老年痴呆的患者及患者家属都应引起重视。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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