治疗难治性精神病最常用的手术——脑立体定向、多靶点射频热控电凝调控术。

脑立体定向手术治疗具有不需开颅、创伤小、出血少、安全性高，术后患者恢复快的优点，更容易为患者所接受，已经在临床广泛应用。手术过程是指通过立体定向仪、在影像定位的帮助下，对颅内可见或不可见病灶和靶点进行精确定位，进而将手术器械导入靶点，做相应组织的毁损手术，来达到诊断及治疗的目的。手术现能精确定位到亚核团甚至细胞水平，能在毁损核团时可以不影响正常功能而消除或减轻精神症状，微创，疗效确切，一般无后遗症和严重并发症。手术对智力和记忆也几乎没有影响，由于手术改善了精神症状，其智力和记忆还会有所改善，更不会变成“白痴”。

提醒患者，精神外科手术有严格的手术适应症，例如难治性精神分裂症、躁狂症、有自杀倾向的抑郁症、强迫症、严重焦虑症、更年期反应性精神障碍、有攻击与破坏倾向的反社会人格障碍、颞叶癫痫伴有精神障碍。这8种疾病患者的病程在5年以上，脑部无明显的器质性病灶，经过精神内科系统治疗效果不佳者，家属要求手术治疗的，方可考虑手术治疗。

正确认识难治性精神病的治疗

谈及治疗经验时说，患者家属一定要有长期、系统治疗的观念，通过偏方或者取巧办法，想在很短时间就治愈精神疾病是不现实的。目前，80%的病人经过系统治疗都能得到一个很理想的结果。神经康复中心现在做的神经调控、神经电刺激、外科手术都是比较先进的治疗方法。对于已经没有自制力的患者，必须尽快送到专科医院，通过医生的鉴定、监护人的同意进行急性期的系统治疗。

利用外科手术治疗精神疾病，陕西省神经康复中心在1985年就开始了相关探索，到目前为止已经成功治疗了上百例，手术有效率均在95%以上。

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