主任医师 普外科
南京医科大学第二附属医院
三级甲等
脾大的发病原因有很多,通常的病发原因有病毒感染,或者是作为一些血液病、结缔组织病的并发症出现。不同的病因引发的脾大质地不一,一般急性感染的脾大质地较软,慢性感染的脾大质地较硬,而肝硬化的脾大质地适中。脾大长伴有患者的贫血、瘀斑,患者的肝脏以及淋巴结肿大,水肿以及腹腔积液、心脏扩大,以及各类皮疹。对于脾大的诊断要根据脾大的质地、帮随症状以及患者的体征,在确定病发原因以以及脾大的种类之后,再根据患者的体征进行针对性的治疗。会有很好的疗效。
因为脾脏大的发病原因较为复杂,除了一少部分人的脾大是生理性的之外,所有的脾大患者都在正规医院在医生的知道下寻找病原,并作定期的检查。因为脾脏是人类的免疫器官之一,所以脾大肯定是伴随着其他疾病的产生。
脾脏本身的疾病除了脾肿瘤外罕见他病,但在人体其他系统病变时,会产生脾大的情况,常见的有肝硬化、肝癌等都常常伴随这脾大状况,血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病这些血液病也会引发脾大的症状。
如果对脾大的原发症状治疗效果不明显,且在患者原发病允许时,目前医学上针对脾大最主要的治疗方式还是进行脾脏的切除,切除脾脏后,会纠正脾大对人体的危害。但脾脏的切除要严格的遵循切除的适应症,例如脾大显著并伴有压迫症状,患者出现严重的溶血性贫血,且血小板严重减少,粒细胞数目严重降低并发生感染的状况。在脾脏切除后以上状况会得到很好的缓解。
但是要提醒患者朋友的是,毕竟脾脏是我们身体的一个重要器官,切除后会对人体产生影响,最大的影响就是确实脾脏过滤功能,IGM减少,已发生血源性感染,调节素水平降低,导致爆发感染的几率增大,所以,是否采取切除手术要严格的按照相应的规定,并有患者根据自身的身体素质来选择是否采用,一些抵抗力差的患者例如老年或者幼儿应当慎重考虑。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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