专家文章

缺铁性贫血的认识及常见问题

吴迪炯
吴迪炯

主治医师 血液内科

浙江省中医院

三级甲等
极速问诊

是缺铁性贫血?

人们通常所说的贫血是指因人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,从而引起相应临床症状的疾病。由于红细胞容量测定较为复杂,故临床上常以血红蛋白(Hb)浓度的测定来评判是否存在贫血。血红蛋白的合成需要铁的参与,铁的缺乏对Hb的合成严重影响,任何原因造成铁的摄入不足,吸收障碍或者消耗过量,都会使体内储存铁的缺乏,最终引起血红蛋白的生成减少。医学上把这种因铁缺乏而引起的贫血称为缺铁性贫血。

2. 引起缺铁性贫血的常见原因有哪些?

一般来说,缺铁性贫血的发病率为女性高于男性。引起男性缺铁性贫血的主要与其不良的生活习惯有密切关系,如嗜烟酒,喝浓茶等。茶叶中含有大量鞣酸,大量饮用浓茶后,鞣酸与铁质结合形成一种不溶性物质,阻碍了对铁的吸收。咖啡和抗酸药物也会导致铁的吸收障碍。而相对的,维生素C、氨基酸和果糖等则有益于铁的吸收。对于女性患者来说,主要的影响因素是月经量过多、经期过长。而如因钩虫病、胃肠道炎症、肿瘤、慢性肝病、反复痔疮出血等慢性失血,同样是部分患者的发病原因,应该提高警惕及时排查相关疾病。

3. 缺铁性贫血有哪些特征性表现供我们识别呢?

贫血的常见表现有乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、食欲不振等,也可伴面色苍白、心率加快。这些症状主要与身体多个脏器组织供氧不足有关。由于组织缺铁,还可能会有精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖,体力、耐力下降,易发生感染、口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难,毛发可见干枯、脱落,指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂、重者指趾甲变平,甚至下凹呈勺状(匙状甲),也就是人们常说的反甲。但由于随着诊疗水平和人们健康意识的提高,很多缺铁性贫血的典型症状并不常见。对于有贫血症状的患者就应该积极去医院进行相关检查,有助于早发现、早治疗。

4. 缺铁性贫血应该做哪些必要的检查?

一般根据患者的症状和体征(面色苍白、口唇指甲淡白、头晕乏力等),考虑贫血可能者就应该进行针对性的检查,包括血常规、血清铁含量、转铁蛋白饱和度、原卟啉等。其中,血常规常表现为小细胞低色素性贫血,Hb(男性


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

分享:
相关推荐
分享到微信
使用浏览器的分享功能,把这篇文章分享出去。
我知道了