专家文章

男性性激素六项的解读

曲中玉
曲中玉

副主任医师 妇科

山东省立医院

三级甲等
极速问诊

男性,出现精液异常、阳痿、相关肿瘤等,需要检查性激素六项。
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。
1.催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定,有助于下丘脑-垂体功能障碍的诊断。催乳素水平过高,可能会导致男性阳痿等性功能障碍。
2.促卵泡激素(简称FSH,也叫卵泡生成素、卵泡刺激素)。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲状腺功能亢进和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。
3.促黄体生成素(LH)。LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。
4.雌二醇(E2)。若男性有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等,E2也会上升。在不育症患者中血清E2的监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。
5.睾酮(Testoserone,T)。男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。1、睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。2、睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
6.孕酮(Prog,P)。Prog浓度可以配合其它性激素检查,来判断男性是否存在先天性生殖功能低下。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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