主治医师 神经外科
空军军医大学唐都医院
三级甲等(1)治疗机制:通过选择性地切断部分肌群的传入神经,减少引发痉挛的神经构成,从根本上解除肌肉痉挛的解剖学基础。
(2)手术疗效与安全性:由于国内此项技术尚处于开展初期,技术不成熟,且对从医经验和临床技巧要求较高,多家医院试图开展此项手术,导致大量手术并发症产生,限制了该项技术的推广。近年来,采用术中电生理同步监测技术开展功能性选择性脊神经后根切断手术(简称FSPR),克服了SPR手术的主观性缺陷,使手术切除后根的比例更具有客观性和科学性,手术效果明显,并发症发生率大幅下降,迄今为止的临床实践证明了该术式在痉挛型脑性瘫痪的治疗中疗效显着,安全性较高。目前颈部SPR手术治疗上肢痉挛状态也取得满意的疗效,但因在下颈段操作,有损伤颈髓导致截瘫的危险,导致术后颈椎不稳的可能性增大,故建议更为严格地掌握手术指征,而且只能在医疗条件较好的单位由有丰富显微神经外科手术经验的高级医师来实施。
(3)适用范围:腰骶部SPR手术适用于同时存在下肢髋、膝、踝等关节多处痉挛的患儿,能够在不影响肢体感觉功能和肌力的同时,实现永久降低肌张力,从而阻止了肢体、关节畸形的形成与发展,为康复提供良好的基础。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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