主任医师 肛肠科
安徽中医药大学第一附属医院
三级甲等痔疮是最常见的肛门直肠疾病,民间素有“十男九痔”、“十女十痔”之说,我现在把它的常见原因、症状总结如下:
痔疮是由于长期便秘或腹泻、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立、女性怀孕生小孩等诱因,导致直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。也有认为痔病是肛垫下移增生所致,即痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生下移增生并合并有症状时,才能称为痔病。痔疮以齿线为界,分为内痔、外痔和混合痔。
痔疮的常见症状:①便血:内痔便血呈无痛、间歇、便后鲜血,便时滴血或喷血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。②脱垂:内痔无疼痛仅坠胀感,逐渐发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时出现疼痛、瘙痒、粘性分泌物。③肿胀:外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
内痔通常分为4度:
Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;
Ⅱ度 常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳;
Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;
Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;
其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在
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