功能性便秘发生于各年龄段的人，女性多于男性，老年多于青壮年。它的发病率高，病因复杂，患者非常苦恼，严重影响生活质量，故总结如下：

功能性便秘临床症状复杂，主要表现为：或便意减少、便次也少;或大便不干、每次不能有效排便、反而排便次数增多;或肛门坠胀、朝轻暮重;或排便不畅、不净感;或排便艰难、费力;或大便干硬、欲便不能;还伴有腹胀痛或腹部不适、失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：①进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少;②工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯;③结肠运动功能紊乱;④腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外;⑤滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘;⑥老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致等等。

功能性便秘的分类，根据发病机制分为慢传输型、出口梗阻型和混合型，临床以混合型为主，混合型中又以出口梗阻为主导因素，出口梗阻常见异常为盆底肌痉挛、直肠粘膜脱垂、直肠前突、乙状结肠冗长、子宫后倾等等。需行排粪造影和结肠传输试验确定其类型，同时行电子结肠镜排除一些器质性病变。

功能性便秘的治疗，根据便秘轻重、病因和类型，进行综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈治疗和手术治疗，以恢复正常排便生理。①生活治疗：加强教育，合理饮食，如增加膳食纤维，增加饮水;养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便;增加活动;积极调整心态，这些对获得有效治疗极为重要。②药物治疗：主要是容积性泻剂、润滑性泻剂、盐类泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻剂和促肠动力剂的合理选用。③器械辅助：可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。④生物反馈疗法：训练患者松弛盆底肌肉，同时重建排便反射和调整对便意的感知。⑤手术：尽量纠正解剖结构的异常，促进排便功能恢复，有强烈手术意愿的患者可以考虑手术，但必须接受和理解疗效尚不肯定的结果。

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