专家文章

成人高血压筛查建议

华四海
华四海

副主任医师 儿科

六安市第四人民医院

二级甲等
极速问诊

美国预防服务工作组(USPSTF)公布

制定者:美国预防服务工作组(USPSTF)

美国预防服务工作组(USPSTF)于2015年初公布了成人高血压筛查推荐声明草案。在对诊室血压测量(电子血压计普遍)、动态血压监测和家庭血压监测三种血压监测方法的比较方面,新的推荐和以往推荐有所不同。

动态血压监测在24-48小时正常活动时,每20-30分钟测量一次血压。USPSTF指出,动态血压监测应作为确认基于诊室血压做出的诊断的参考标准。一项最新的证据审查表明,动态血压监测可排除白大衣高血压。采用动态血压监测来排除白大衣高血压还可以识别未作出诊断但存在风险的个体。白大衣高血压患者和血压完全正常的人并不一样,他们可能有心脏增大、胰岛素抵抗和血脂异常;研究表明,在几年后他们可能患上高血压,而且与哪些动态血压监测显示高血压的人面临同样的心血管风险。

家庭血压监测可能是可接受的(may be acceptable),但与动态血压监测相比相关的数据更少。在药店等公共设施中测量血压(kiosk measurements)的准确性仍有待更多证据的支持。

声明草案指出,尽管动态血压监测会干扰睡眠、引起不适并限制运动,但未能证实它确定诊断会导致降压药的不必要使用。USPSTF建议,年龄≥40岁的成人和风险升高者应每年筛查血压,包括血压在正常高值者(130-139/85-89 mmHg)、超重或肥胖者以及黑人。18-39岁、血压正常(


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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