副主任医师 耳鼻喉科
禅城区中心医院
三级甲等外耳道胆脂瘤是各种原因引发的外耳道上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹成块所致的慢性炎性疾病,具有向周围组织结构侵蚀蔓
延的特点。
本病的治疗原则是彻底清除胆脂瘤上皮和死骨,并根据胆脂瘤的大小和侵犯的范围做相应的处理。目前郑医生主张行外耳道胆脂瘤的微创治疗。对于外耳道胆脂瘤的微创治疗可以分为两种。
第一种,无任何切口的耳内镜微创清理技术。外耳道胆脂瘤未超出外耳道范围的,如果没有外耳道狭窄或明显的耳道肿胀等情况,患者配合较好,一般可以采用耳内镜微创技术在门诊多次清理达到治愈。一般在门诊耳内镜无麻或局麻下一次或分次取出胆脂瘤,预后较好。绝大多数外耳道胆脂瘤通过这种微创技术可以治愈,一般需清理2-5次,花费1000元左右。
第二种,外耳道胆脂瘤小切口微创技术。该种技术克服了传统手术耳后6cm左右大切口的缺陷,改为耳前1cm左右切口,极大的减少了创伤。该种技术适用于少部分病变严重,胆脂瘤病变可能已经侵及乳突、上鼓室、面神经及内耳等结构的患者。手术前需做中耳CT明确胆脂瘤诊断、定位、确定侵袭范围及手术方案。手术一般需住院,行乳突开放彻底清除胆脂瘤病变组织。住院时间一般3-5天,花费10000元左右。
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耳内镜微创外耳道骨瘤切除术第331广东佛山禅城冼
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