特发性面神经麻痹又称面神经炎，指原因不明的急性周围性单侧面神经麻痹。任何年龄均可发病，男性略多。一般认为是面神经管的缺血水肿压迫引起，激发因素可能系病毒感染、寒冷刺激、自主神经障碍等所致。临床表现为突然起病，一侧面肌麻痹，病情于数小时或1一2天内达到高峰，麻痹可能是一侧全部面肌或仅某些肌肉群。表现为额纹消失、不能皱眉、眼睑不能闭合或闭合不全，用力闭眼时，眼球向上外窜，露出臼色巩膜，称为贝尔(Bell)现象。患者角膜反射消失、流泪、鼻部皱褶消失、鼻唇沟变浅或消失，而且变短，哭笑尤甚。口角下垂，鼓腮漏气，不能吹口哨，有的患者口角流口水，咀嚼食物滞留于齿颊部。根据病变部位，有的可有耳鸣、耳聋、味觉消失、唾液腺分泌障碍等。长期面部瘫痪久治不愈者，患者常有焦虑、抑郁、烦躁等心理障碍。根据起病及周围性面瘫1周后开始恢复，1月后明显好转或痊愈。完全性症状表现即可诊断。需鉴别的疾病有：神经根炎(格林一巴利综合征)，周围性面瘫合并味觉消失、耳鸣耳聋、唾液分泌障碍、前庭功能紊乱，表示病变位于颅后窝或内耳道侵及听神经。合并听觉过敏者，表示病变累及镫骨肌。单纯面神经瘫痪，表示病变于茎乳孔之外。在伤及皮质延髓要束时，其下部面肌不能随意运动，上部面肌并不完全瘫痪，这是诊断的标志。 治疗：大多数患者面部机能可逐渐恢复，部分麻痹者1周后开始恢复，1月后明显好转或痊愈。完全性麻痹者愈后不良。采用中西医结合康复治疗：急性期激素治疗，连用5天，渐减量，恢复期使用营养神经药物，同时早期、恢复期配合针灸、电疗、面部手法按摩等治疗，按照临床路径，患者两周即可好转出院。

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