几天前做一个小范围的讲座，题目是关于心源性猝死。

心源性猝死，世界平均发病率每年5/10万人，一旦发生抢救成功率1%，美欧在5%左右，也就是说不管在那个国家，一旦发生猝死，就基本没有机会了，真的是猝不及防。

既然这么危险，大家都希望搞清楚那些会发生心源性猝死，也好预防一下啊，遗憾的是，尽管有很多的指标辅助我们判断，但结果仍不理想，那么，医学就只能坐以待毙了吗?

那些猝死的幸存者调查资料提示，在猝死发生前，80-90%的人都经历了一定的情绪波动，也就是情绪应激，面对一件事情，过于生气激动，往往导致交感神经的不稳定，从而导致心脏细胞电位的活动异常，而心源性猝死，归根到底是一个心电现象。

既然如此，想到了一个词，淡定，不生气，不激动，这么可以了吧!?泰山崩于前而不变色，这样子的人不是被吓死了就是被吓傻了，因为太淡定了也不行啊。有研究提示肾上腺素应激实验可以预测猝死，肾上腺素是一个刺激交感神经的药物，它在血液中的浓度升高，是保证我们血压、心率等可以适应生存需要，及时针对危险情况作出反应以保证机体得以存活。如果面对危险或应激环境，肾上腺素不能有效的让血压升高心率加快，那么，这样的人猝死的风险就明显增加，淡定也不行了吧?

交感神经与副交感神经的相互作用，有效类似于中医的阴阳，是一个对立统一的整体，是人类的祖先在数百万年以来与自然中危险因素做斗争形成的一种进化机制，让我们面对危险有足够的反应，可以更好的生存下来。

既然是生物进化，其进化的速度必然是缓慢的，有研究认为，生物进化的刻度大约是万年为单位，也就是说，在这一万年中，我们的生物能力是没有多少变化的。但是，这一万年，人类社会发生了多少变化呢，倘若凯撒或嬴政活到今天，岂是一个惊讶可以表达他们的感受的。

这个时代的特点就是，尽管多数人不在为填饱肚子而担心了，但是，我们却没有变得更安全，因为大量的信息充斥于我们的大脑中，我们无时无刻不接受到来自于地球每一个角落的信息，他们或让我们担心，让我们愤怒，或让我们沮丧，让我们无奈，但有一点可以肯定的是，好消息比较少，而坏消息比较多。而越发增多的坏消息，也如同山顶洞人外面走来走去的野兽一样，刺激着人类的敏感而脆弱的心灵，于是这个世界充满了丰衣足食却焦虑紧张的人，充满了枕着信用卡却失眠的人，以至于有人断言，21世纪销售最好的药物不是心脑血管病的药，而是治疗失眠抑郁焦虑等精神心理疾病的药物。

激动不行，淡定也不行，如何是好，呵呵不知道，但是，引用李开复的一句话，或许有些帮助“有足够的勇气来面对可以克服的挑战、有足够的度量接受不可克服的挑战、有足够的智慧来分辨两者的不同。”

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！