膝外翻又称碰腿症，俗称“外八字腿”，是较常见的下肢畸形。两下肢自然伸直或站立时，当两膝相碰，两足内踝分离而不能靠拢。两下肢膝外翻者，形如“X”状，故又名“X”形腿。单下肢膝外翻者，状如“K”字形，又名“K”形腿。

诊断标准：

判断x型腿的程度，主要根据“常态膝距”和“主动膝距”两个指标。

所谓常态膝距，指的是直立双膝关节靠拢、双腿和膝关节放松时，两足踝部内侧的距离。

主动膝距，指的是直立时双膝关节靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，两足踝部内侧的距离。

根据常态膝距和主动膝距的大小，“x型腿”分为Ⅰ度、Ⅱ度、和Ⅲ度。

◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属Ⅰ度;

◆常态膝距在3~~6厘米，主动膝距大于0的属Ⅱ度;

◆常态膝距大于6厘米的属Ⅲ度。

膝内翻，俗称“O型腿”、“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。 两下肢自然伸直或站立时，当两内踝相碰，两膝关节分离而不能靠拢。

诊断标准

根据常态膝距和主动膝距的大小，"膝内翻"分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。

◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属Ⅰ度;

◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属Ⅱ度;

◆常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度;

◆常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度。

治疗：

总的说来，一旦确诊畸形，除病因治疗外，可早期使用牵引，夹板、支架等.防止畸形发展并尽量予以矫正。在非手术疗法方面，适用于轻度膝外翻而关节尚有相当活动范围者，有大腿肌肉按摩.手法推拿矫正并结合使用矫形支架治疗。通过被动与主动运动使挛缩的软组织拉长并刺激骨骺生长，使发育趋向正常。

中度和重度的畸形，最好通过手术治疗。常用的方法有截骨术、骨骺控制术等。

对于年龄在2～14岁以下的小儿来说，骨骺控制术效果较好。

我科特色治疗：

半骨骺控制术是一种矫正病理性成角畸形的微创小儿骨外科手术方法。半骨骺控制术通过在骨骺部一侧植入1~2枚骨骺8 字钛板，控制骨骺局部生长，其余部位不控制生长，通过骨骺不均衡生长来调整小儿骨科病理性成角畸形的新手术方法。

和截骨矫形手术相比，“8” 字板骨骺控制术为微创微痛手术。植入“8” 字板的手术在全身麻醉下进行。一般需要一个小时左右。手术过程中，术者在骨骺处切2~3cm大小的小口，在X 线监视下将“8” 字板和钛合金螺钉安全植入所控制的部位。X 形腿，“8” 字板置于骨内侧;O 形腿则置于股外侧。多处畸形的病人可同时完成。不必使用外固定、拐杖支持和术后理疗。一旦疼痛消失，就可鼓励孩子行走和恢复运动。一般3周后即可进行体育活动。

“8” 字板骨骺控制术控制骨骺一侧停滞，而让对侧自然生长。一般通过数月至一年半的时间逐渐矫正畸形。手术后一般每三个月复查一次，畸形消失后取出内固定物。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！