副主任医师 脑病科
北京中医药大学东直门医院
三级甲等急性脑梗好发于中老年人,与动脉粥样硬化、外源性栓塞、小血管闭塞等原因密切相关,还可能由高血压、高血脂和糖尿病等危险因素引起。患者可能突然出现面瘫、肢体麻木、视力障碍、言语不清等表现。急性脑梗在发病后及时接受治疗,可获得较好的预后,可在医生指导下使用溶栓药物、化瘀通络的药物、改善微循环药物以及营养神经的药物等来治疗。
急性脑梗发病后的超早期(即6小时内),有适应证者可在医生指导下行溶栓治疗,比如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等,恢复脑部血流,促进脑组织功能恢复。同时在病情的急性期(即发病2周内)也可服用化瘀通络的中成药进行治疗,比如临床常用的化瘀丸,其采用了水蛭、虻虫、土鳖虫“三虫”化瘀成分,能够化瘀通络,同时能够降低血液黏稠度,促进血液循环,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
同时,还可根据患者病情给予神经保护和改善血液循环药物,如丁苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉等进行治疗。
另外,积极控制患者的病因同样重要,主要包括控制血脂、血糖等。例如,高血糖的患者可以口服二甲双胍降糖治疗,高血脂的患者一般会选择辛伐他汀等进行调脂治疗,通过综合治疗调理有助于更好地控制病情,改善预后。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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