副主任医师 耳鼻喉科
北京电力医院
三级孩子从呱呱落地开始,一举一动就牵动着父母的心。很多心细的家长会发现孩子耳朵眼里堵满了耳屎,有些勇猛的就开始亲自操刀上阵,十八班兵刃折腾半天;有些胆小的就抱着孩子跑去看急诊,满脸泪水,大夫,你得救救我娃的耳朵啊;有些无知的开始听取隔壁王大爷的说法,我爷爷小时候就那样,滴几滴香油就好了。到底孩子耳朵里耳屎多了怎么办,今天耳科赵医生就和你唠唠这个话题。
南博碗 啥是耳屎
耳朵在人民群众眼里是很神秘的,除了外面的耳廓大家都能看到,耳朵眼里面什么样没几个人知道。自古就有很多谣传,耳朵不能进水啊,进水要发炎啦;耳屎不能吃啊,吃了变哑巴啦。看看下面的图,耳朵好像很复杂,其实来说,真正我们在日常生活中可以正常触碰到就只有耳廓,外耳道和鼓膜。从耳朵眼进去有个不太直的隧道,隧道尽头是被鼓膜封闭了。耳朵眼和鼓膜间就是外耳道,外耳道这根管子的内壁是皮肤,和咱们身体其它位置的皮肤差不多,但是这里的皮肤内一种特殊的腺体,叫耵聍腺,与身体其它部位的皮脂腺类似,可以分泌一种油脂样的物质,学名耵聍,也就是老百姓说的耳屎(听着有点恶心,所以专科医生一般都这不这么叫它)。
南博吐 耳屎有啥用
虽然耵聍有个很恶心的俗名,但是它对我们是有益处的,没错,你没看错,是!有!用!的!耳屎含有油、硬脂、脂肪酸、蛋白质和黄色素,还有少量水份以及钾、钠等元素(好像还蛮有营养,当然吃了也不会变哑巴)。耵聍刚分泌出来的时候因为有一定的油脂和水分,滋润皮肤,保持一定湿度,已有科学家研究发现新鲜的耵聍有弱弱地抗菌作用(这科学家也真够闲的)。注意,前面说的都是新鲜的耵聍,这新鲜耵聍在耳道里时间一久,水分挥发干燥后就干了,随着我们人体的运动,洗澡,游泳耳道进点水冲洗等等情况下一部分就掉落到耳朵外面去了(干燥后的耵聍比较符合它的俗名),而新鲜的耵聍会源源不断的补充上去。人的耵聍腺各有不同,有些人的耵聍油脂多,有的人少,有些人耵聍分泌旺盛,有些比较干巴。如果不是耵聍分泌特别旺盛的人不需要特意去清理它,你如果没有鼓膜穿孔的话,洗澡时候用水冲冲就可以了。是的,你还是没有看错,洗!澡!用!水冲!冲!(当然你要是鼓膜上有个洞,那就别干这事了)
南博斯瑞 重点来了 耳屎堵满了咋办
前面废话了那么久,打瞌睡的同学抬起头好好听讲了。新鲜的耵聍干燥后如不能及时排出去,日积月累就会在耳道里堆积起来,甚至就完全阻塞了耳道。如果是成年人或是有极强意志品质的孩子,so easy,耳科医生有各种神奇的小工具可以把搞出来,怕疼的要费点功夫,不怕的疼的,duang,就好了。而如果是小朋友,那就两说了。如果孩子年纪小,没办法配合医生操作,在孩子没有特殊耳朵不舒服表现的时候,我是强烈不建议去操作(说白了就是别动它)。耵聍栓塞本身对孩子造成的影响极低,类似于塞了个棉球在耳朵里,听声音会有点有点远,仅此而已。但是有些情况是例外,比如有些孩子满耳朵的耵聍,下水游泳后耵聍遇水膨胀,会对耳道有挤压性刺激产生疼痛,个别勇猛的家长再拿棉签、挖耳勺子一掏,损伤了耳道导致外耳道炎,这种有外耳道炎的情况下不把耵聍清理出来,外耳道炎是无法好转的,在被迫要取的情况下,孩子是需要麻醉的,否则,你那不是让医生给孩子掏耳朵,那是让医生给孩子上老虎凳。还有种情况是孩子在感冒时期突然说耳朵疼,多数情况下是中耳炎,但是因为有耵聍阻塞无法看到鼓膜,我个人观点是先按照中耳炎治疗(详见我关于中耳炎的文章),三天症状无缓解再考虑处理耵聍。
啰嗦半天,简单的说就是:小孩的耳朵你别掏,你掏来掏去也掏不明白,不知它为何能出来,也不知掏得不好有什么危害。
耳朵不好,请看赵医生门诊,别自个鼓捣。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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