普外科胃肠病区
辽宁医学院附属第一医院
三级甲等降钙素原由甲状腺、肺、胰腺组织的C细胞表达,是无激素活性的降钙素(CT)前体,在体内的半衰期为25~30小时,在血浆中很稳定。降钙素原在临床工作中经常检测,可以用于检测感染的严重程度。健康人血中仅含有少量的PCT,当发生严重细菌感染和脓毒症时,血浆PCT异常升高,6~8h迅速上升,12~48h达高峰,有效治疗后,2~3天恢复正常。临床上化验降钙素原有如下两种用途:
1、用于病情观察:感染和脓毒症的严重程度和活动程度成正比,可作为感染和脓毒症病情观察的重要指标。 PCT 10ng/ml: 证明严重细菌感染,并伴随全身炎症反应,如败血症伴器官功能衰竭或休克。但需除外严重多发创伤。
2、用于预后判断:感染或脓毒症病人,血浆PCT水平持续升高,标志着炎症在持续,预后不佳,需要持续治疗或改变治疗方案。相反,经治疗,PCT水平下降提示炎症状况的好转和感染治疗的有效,并表明预后良好。
但是,降钙素原最好是要联合白细胞数、中性粒细胞数目、体温,血压,心率等其他指标一起评估病情。
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