专家文章

幽门螺杆菌“杀”不死怎么办?

王权鹏
王权鹏

心血管内科

江苏省人民医院

三级甲等
极速问诊

幽门螺杆菌检查出来了,知道它可以致病,可能传染,需要根除,可是“杀”过了,甚至反复治疗,复查还是阳性,就是“杀”不死,怎么办?很多患者很纠结。首先我认为应该搞清楚,你的幽门螺杆菌是不是属于必“杀”的范围,也就是专家共识中认为必须根除的。如消化性溃疡、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌术后、胃癌家族史等情况都属于应该根除的范围,所以,如果你是体检查出来的有幽门螺杆菌感染,建议最好做一下胃镜检查,除非你年龄小于45岁,又没有任何胃部不适,也没有胃癌家族史。

确定了属于“必杀”范围,那再重新评估你的治疗情况,如果已经反复治疗,最好暂缓6月左右再治疗,那时的螺杆菌可以由卷曲的球状恢复成对抗生素敏感的杆状,就相对容易根除。重新治疗,也就是补救治疗,一定要慎重,根据以往治疗的情况,制定个性化的治疗方案,如联合用药、延长疗程、老药新用、中西医结合等,还是完全可以争取根除幽门螺杆菌的。就是仍然不能根除,检查后还是让人头皮发麻的“阳性”,你也大可不必紧张,我们还是可以使用其他方法治疗。不是“自古华山一条道”——不根除幽门螺杆菌就不能治疗胃病。总之,如果确实所以方法都使用了,不建议反复使用没有把握的大量抗生素,那样只能增加耐药同时带来副作用。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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