专家文章

肛瘘的预防与治疗

王俊江
王俊江

副主任医师 肛肠科

辽宁中医药大学附属医院

三级甲等
极速问诊

您有没有出现过肛周起个火疖子,反复流脓,不容易封口,那么要警惕了您可能已经患上了肛瘘。

﹡人为什么会得肛瘘这个病?

人在腹泻、便秘或免疫力低下时粪便、食物残渣等容易感染肛门,炎症向肛门周围间隙蔓延形成肛周脓肿,脓肿自行破溃或行切开引流后即形成肛瘘。随着人民生活水平的提高,高脂高热量饮食的摄入增多,肛周脓肿和肛瘘的发病率有升高的趋势。

﹡肛瘘的临床表现有哪些?

肛瘘的临床表现主要是继肛周脓肿之后肛旁遗有迁延不愈的瘘口 ,经常或间断流脓 ,多伴有局部瘙痒 ,日久不愈可引起直肠肛门周围较大的纤维化瘢痕,影响肛门的舒张和闭合。本病严重影响了患者的生活质量,并且有报道显示肛瘘日久不愈有恶变的可能性。

﹡肛瘘怎样预防?

1.建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,由于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜、苹果、香蕉等新鲜蔬菜、水果。对结核性肛瘘,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

2.养成良好的排便习惯 每日定时排便,不久蹲厕,排便后坐浴,保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

3.肛门灼热不适、下坠者要及时查清原因,及时治疗。

4.及时治疗肛管直肠周围脓肿避免肛瘘形成 因为肛周脓肿是形成肛瘘的根本原因,所以彻底根治肛周脓肿对降低肛瘘的发病率有很重要的意义。以往对肛周脓肿的治疗多采用分次手术的办法,即先切开引流待形成肛瘘后再行肛瘘手术,无形中增加了肛瘘的发病率,给患者增加了手术痛苦和经济负担,辽宁中医肛肠科发挥中医优势首创一次切开挂线术治疗肛周脓肿,使肛瘘的发病率大大降低。现我科结合现代外科微创手术理念,不断改进肛周脓肿的术式,不仅一次性治愈肛周脓肿,而且使患者的痛苦降到最低。这也符合现代治未病的理念,在脓肿未形成肛瘘前治愈,。

﹡如何治疗肛瘘?

治愈肛瘘最根本的办法就是手术。手术常用的方法是切开术和切开挂线术,对位置较浅的瘘道可以一次切开。而对于高位或者复杂肛瘘则需要选用切开挂线术,利用橡皮筋的弹性以线代刀,逐渐勒开瘘道而不引起肛门功能障碍,并且橡皮筋还具有良好的引流的作用,防止切口引流不畅而引起假愈合。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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