动脉导管是指胎儿时期与母体进行血液交换的重要通道，出生后应自动封闭，如果到幼儿出生后的第一年仍没有闭合，则称为动脉导管未闭。动脉导管未闭属于简单种类的先天性心脏病，发作率占先天性心脏病总数的15%左右，治疗宗旨是早发现、早治疗，下边就动脉导管未闭的诊断现象做一下简单解析。

动脉导管未闭的诊断现象归纳起来，主要有以下几种：

1.X 线：典型动脉导管未闭的平片现象为肺血增多，左心室增大，90%病例主动脉结增宽，近半数可见“漏斗征”。此征象系指正位片上主动脉弓降部呈漏斗状膨凸，其下方降主动脉在与肺动脉段相交处突然内收(图5-15)。细小的动脉导管未闭平片现象为肺血正常或轻度增多，心脏大小多在正常范围。伴有肺动脉高压者肺动脉段可有不一样程度的凸出，肺门动脉扩张，外围肺血管纹理扭曲、变细，双心室增大甚至以右心房、室增大为主。

2.右心导管：肺动脉血氧饱和度高于右心室3%，可提示心底部有左向右分流;伴随可直接测得肺动脉压及算出左向右分流量。大部分病例导管可由肺动脉直接通过未闭的动脉导管进入降主动脉，则对动脉导管未闭的定性判断有重要价值。

3.心血管造影：一般做主动脉弓降部左侧位造影为宜。其主要征象为主动脉弓降部充盈后，主肺动脉立刻充盈;若降主动脉上端有对比剂的稀释征象，则为肺动脉水平有右向左分流的佐证。同样，主肺动脉造影时若降主动脉提前充盈，亦提示该水平有明确的右向左分流。

4.MDCT：增强扫描可显示动脉导管未闭，于横断面现象为连通左肺动脉与降主动脉之间的管道。

5.MRI：心电门控的SE序列适于显示通常的动脉导管未闭，于横轴位(升主动脉-左肺动脉层面)现象为左肺动脉于降主动脉之间的不正常管道，呈无或低先兆。

6. 超声心动图：ME示左心容量负荷增加的现象;2DE于大动脉短轴能显示主、肺动脉间的不正常管道，并可丈量管腔的粗细、是非及动脉导管未闭的种类。彩色多普勒可探查到主肺动脉与降主动脉间不正常管道中发生的红五彩镶嵌的不正常血流束，并可测定动脉导管未闭的内径。连续多普勒可获得高速血流频谱。

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