目前先心病的介入封堵主要有两种途径： 经皮(应用放射线或者超声引导)， 经胸(胸部有切口)。介入封堵器本身可能给患者带来的影响越来越受到关注。

首先是心理影响， 对于孩子可能不大，但将来长大成人以后， 无论何时去照胸片或者透视或者过有的安检，都会有一个金属的影像显现出来， 提醒着你曾是个先心病患者。你和别人不一样。 记得一个同事做了骨科手术后，有个金属的钉子在身体里，每次安检时，都很麻烦。 每次都要解释才行，后来他忍着痛苦，去医院把钉子取出来了。封堵器本身是合金材料的。敏感的安检时会不会报警呢?

其次心脏要自我跳动一生，封堵器的重量很轻，但是仍然需要心脏带着跳动，这个能量消耗对于一般人也许可以忽略。但是一旦遇到很恶劣的条件，就很难说了。“千里不带针”，一个背着书包的人，书包再轻，如果是远足，也会受影响的。

再就是封堵器的重金属本身会不会释放金属离子，现在还不好说，国外已经有这方面的怀疑并有了报道。

封堵器能够起作用，完全是因为金属结构压迫最后侵蚀到组织里。 而侵蚀最后的结果如何，在做完手术当时是不知道的。 我本人就遇到过几例封堵器侵蚀主动脉导致破裂，侵蚀三尖瓣导致腱索断裂，关闭不全，侵蚀室间隔导致传导阻滞的案例。

当然，经皮封堵，不需要胸部切口还是有些优势的。 虽然可能造成腿部动脉静脉的损伤。

胸部切口的封堵，我自己认为优势不明显， 使用封堵器， 还要做切口， 切口不会比我做的小切口小多少。

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