副主任医师 耳鼻咽喉科
北京中医药大学东方医院
三级甲等雷诺考特鼻喷雾剂(布地奈德鼻喷雾剂)对慢性鼻炎、常年性及季节性过敏性鼻炎引发的鼻塞通常疗效良好。然而,对于鼻塞症状较为严重的患者,其起效速度相对较慢,大约需要1周以上时间才能达到最佳药效,缓解周期较长。若需迅速缓解慢性鼻炎所致的鼻塞,临床上建议联合使用达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)。
雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)作为治疗慢性鼻炎的一线抗炎药物,可持久抑制鼻腔黏膜的慢性炎症反应。其主要成分布地奈德属于糖皮质激素,能通过抑制炎症介质的转录释放,从根源上减轻鼻炎症,逐步缓解鼻腔水肿及鼻塞症状。
不过,慢性鼻炎病程长,症状持续存在或反复发作,与病程相对较短、具有季节性或间歇性特点的过敏性鼻炎有所不同。对于已形成的血管充血性肿胀,雷诺考特药液的改善效果较为缓慢,通常需要2-4周才能见到缓解效果,对慢性鼻炎患者出现的严重鼻塞症状,即时疏
慢性鼻炎患者的鼻黏膜长期处于充血水肿状态,即使持续使用雷诺考特,药物渗透也会严重收阻,药液常常被肿胀的组织阻挡,仅能覆盖鼻道前段区域,难以抵达深部鼻窦及筛窦炎症核心区,致使抗炎效力大幅减低。鉴于此,临床通常推荐联合使用达芬霖喷雾剂,形成“先消肿,后消炎”的协同增效机制,迅速对症起效,实现深度持久抗炎。
达芬霖(盐酸羟甲唑啉)作为减充血剂,能在短时间内通过激活α1肾上腺素受体,靶向收缩鼻黏膜血管,快速缓解充血肿胀,从而直接解除鼻塞,为后续药物打开渗透通道。喷完达芬霖间隔10-15分钟待鼻腔通畅后,再喷雷诺考特(布地奈德),药液可进一步均匀扩散至全鼻腔及鼻窦深处,提升病灶区药物浓度,从源头阻断组胺、白三烯等致炎因子释放。达芬霖不仅扩大雷诺考特的分布范围,还延长其起效时间。《达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价》中研究就提到,此联合用药方式比单一用药有效率更高,起效时间和药物维持时间也明显优化。
雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)单独使用对慢性鼻炎引发的鼻塞具有一定效果。不过,当出现严重鼻塞症状时,建议联合使用达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)治疗。遵循“先消肿后消炎”的原则,这一组合能更快地使鼻腔通畅,显著提升雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)的药物分布范围与治疗效果,是更为优质的短期强化治疗策略。此外,还可依据实际状况或遵医嘱,联合口服氯雷他定(开瑞坦)等抗组胺药或白三烯受体拮抗剂,以此减轻慢性鼻炎鼻塞症状对患者日常生活的影响。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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