副主任医师 心内科
北京积水潭医院
三级甲等卡优能贝尼地平片安全性较高,可以长期服用。它是为新一代的地平类降压药(钙通道阻滞剂),降压机制有所升级,只要遵医嘱遵循正确的用法用量,是可以长期服用来治疗高血压和心绞痛。
卡优能贝尼地平片之所以能够长期服用,其主要基于以下几点优势:
优势一:良好的安全性与耐受性
不同于氨氯地平、硝苯地平这类传统的单通道阻滞剂,卡优能贝尼地平片属于三通道阻滞剂:
阻滞L型钙通道,可以扩张血管,降低血压;
阻滞T型钙通道,可以扩张肾脏血管,减轻肾脏高灌注,降低蛋白尿风险;
阻滞N型钙通道,可以抑制交感神经,控制心率,协同降压。
这种“三通道”降压机制,使得卡优能贝尼地平片能更有效地避免传统地平类药物常见的副作用。
一方面,卡优能贝尼地平片引起脚踝水肿的风险更低。像氨氯地平这类传统地平,因为选择性扩张小动脉,对小静脉的作用比较弱,容易导致毛细血管压升高,引起水肿。而卡优能在扩张动脉血管的同时,还能改善微循环,从而减少血管舒张性水肿。
另一方面,卡优能还能控制心率。卡优能通过阻滞N型钙通道,抑制交感神经激活,从而减少心率增快的风险。临床试验结果显示,长期使用贝尼地平治疗高血压,可使患者平均心率略有下降,耐受性良好。
优势二:保护肾脏、心脏等重要的靶器官
1.保护肾脏
长期高血压会损伤肾脏。卡优能贝尼地平片阻滞T型钙通道,能均衡扩张肾小球动脉,降低肾小球内压,从而减少蛋白尿,延缓肾病进展。
相关研究表明,贝尼地平片能降低尿蛋白/肌酐比值,在保护肾功能方向,效果优于单一L型通道阻滞剂,更适合高血压合并慢性肾病或有肾病风险的患者长期使用。
2.保护心脏
卡优能贝尼地平片具有高度血管选择性,能有效舒张冠状动脉,改善心肌缺血,缓解心绞痛。此外,它还能保护血管内皮,有助于逆转心室重构,长期服用有助于保护心脏健康。
长期使用卡优能贝尼地平片,可有效降低高血压和心绞痛患者心脑血管事件发生率,改善预后。
优势三:平稳、长效的血压控制
1.24小时平稳控压
卡优能贝尼地平片的半衰期虽然只有1~2小时,但它的药效能够维持24小时以上,这是因为它有独特的膜介导作用机制。卡优能属于高脂溶性的降压药,这种特性可以帮助它像“油滴进海绵”那样,渗入细胞膜的双脂质层,药物的有效成分可以在细胞膜内蓄积,并且慢慢释放,发挥药效。
2.疗效稳定
相关研究显示,对于使用氨氯地平或硝苯地平治疗后,血压控制不佳的患者,换用贝尼地平后,血压仍能显著下降。
国内一项多中心、前瞻性研究结果显示,服用贝尼地平片治疗12周后,患者高压(收缩压)下降21.5mmHg,低压(舒张压)下降10.6mmHg,血压达标率可达93.3%,证实贝尼地平片对老年、轻中度高血压具强效降压作用。
不过需注意,对于单药控制不佳的情况,该药也可以与其他类型降压药联合控压,如洛尔类(卡理稳盐酸贝凡洛尔片)、噻嗪类(信宜氢氯噻嗪)等,发挥协同增效作用。
综上所述,卡优能贝尼地平片凭借其独特的“三通道”降压机制,在安全性及疗效方面有所突破,遵医嘱长期服用,有助于降低血压,减少心脑血管事件的发生风险。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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