专家文章

新生儿黄疸

曾仁仁
曾仁仁

普外科胃肠病区

辽宁医学院附属第一医院

三级甲等
极速问诊

新生儿黄疸又称高胆红素血症,是胆红素(大部分为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因很多,有生理性黄疸和病理性黄疸,重者可产生胆红素脑病(核黄疸),引起死亡或或后遗症,故应加强对新生儿黄疸的观察,尽快找出原因,及时治疗,加强护理。

健康教育:

1、治疗的目的主要是找出黄疸的原因,采取相应的措施,治疗基础疾病。

(1)如为母乳性黄疸,可暂停母乳3-5天,待黄疸减轻后继续母乳喂养,若黄疸严重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,等黄疸消退后再恢复母乳喂养。(2)若为红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者,需忌食蚕豆及其制品,患儿衣物保管时勿放樟脑丸。黄疸期间常有吸吮无力、吃奶差,应耐心喂养,保障奶量摄入。

2、注意黄疸部位和范围以及黄疸的进展和消退情况。保持大便通畅,并注意大便的颜色是否有变淡或者陶土色。

3、黄疸的治疗方法有光照疗法、口服酶诱导剂和输注白蛋白。

(1)溶血者须输注丙种球蛋白以抑制溶血,酶诱导剂有诱导肝脏产生酶的作用,一般口服3-6天。

(2)光照疗法就是采用蓝光照射使未结合胆红素转变为水溶性结构,易于从胆汁和尿液中排出体外。光疗前要皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉和油类,剪短指甲,双眼佩戴遮光眼罩或用不透光的布或纸制成的眼罩。全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴(包括阴囊)、肛门。光疗的不良反应有腹泻、皮疹等,请您不用担心,光疗结束就会好的。光疗过程中要增加喂水,按需喂奶。

4、注意后遗症的出现,疑有核黄疸或已确诊核黄疸者,应加强随访,给予康复治疗。新生儿溶血病的患儿,一般每1-2周复查一次血常规,以便及时纠正贫血。5、孩子出现以下情况应及时就诊:黄疸持续时间较长,足月儿大于2周,早产儿大于4周,黄疸消退或减轻后又再出现或加重,更换尿布时发现大便颜色淡黄色或发白甚至呈陶土色,尿色变深黄或呈茶色,或者皮肤出现瘀斑、瘀点、大便变黑等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

分享:
相关推荐
分享到微信
使用浏览器的分享功能,把这篇文章分享出去。
我知道了