主任医师 眼科
山东大学齐鲁医院
三级甲等AMD临床是如何诊断和评估的?
我们已经知道AMD视觉症状短期内可能被忽视、掩饰、或代偿,并且此疾病由它的病理学特征来定义;
眼底(即眼的后部)检查是筛查和诊断AMD的重要手段,这也是常规眼科检查重要性的原因之一。
视敏度检测:Snellen视力表是用于检查视敏度的标准眼科检查,ETDRS表(糖尿病视网膜病变早期治疗研究)已成为临床研究中标准的视敏度检测工具。要求患者从顶行开始阅读所有字母,每行仅5个字母。视敏度检测逐字评分而非逐行。
对比敏感度的检测:对比敏感度丧失是晚期AMD常见症状,对比敏感度是指观察低对比模式和检测一种模式需要有多少对比度才能被观察到的能力。对比敏感度和日常生活工作相关。
Amsler 网格:一种快速且简易的筛查黄斑功能的检查手段,患者可自行在家中独自完成。
荧光素血管造影术:AMD确诊的诊断检查。用作湿性AMD的阳性诊断和脉络膜新生血管分类。
其他检查手段:光相干断层扫描技术(OCT)、吲哚菁绿(ICG)血管造影术等。
AMD目前的治疗方法:
手术和药物,其中手术有1)热激光光凝术:不能根治AMD,也不能恢复视力。激光治疗可能导致视敏度降低,并且不适用于所有AMD患者。2)经瞳孔温热疗法(TTT)是一种新兴技术,在维持视觉功能的同时采用波长为800nm的红外线光束封闭CNV病灶。目前关于这种技术的疗效数据还很有限;药物目前以抗血管内皮生长因子(VEGF)和抗氧化治疗药物为主。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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