主任医师 皮肤科
河北省中医院
三级甲等掌跖脓疱病,是一种反复发作的掌跖部位的脓疱疹,其特点是反复发作的无菌性脓疱,细菌培养是阴性的。有的人认为是银屑病的一种,现在认为是一种独立的疾病。
其特点是好发于女性,尤其是在吸烟人群中高发,所以戒烟是治疗的前提。其他常见的原因有可能和幽门螺旋杆菌感染有关,和甲状腺疾病也有密切的关系。糖尿病的患者也是危险因素。
治疗的方法有很多种:
1、症状较轻的患者,可以外用药物,如白天使用强效的皮质激素,卤米松软膏,一天两次,晚上外用他扎罗汀。
2、口服药物,首选阿维A胶囊,这个药物疗效比较确切,但是影响生育,两年内有生育愿望不能使用。其次是四环素类的药物,如盐酸米诺环素、多西环素等,对轻症的患者有一定的疗效,重症的患者不如阿维A胶囊效果好。其他的环孢素和氨甲喋呤,也是可以选择的,但是副作用较大,肝肾功能异常的慎重选择。
3、物理治疗,首选浅层X线照射,目前我们治疗的病例短期内都能缓解症状。这个治疗方法,就是比较麻烦,一周照射一次,一般需要四次左右的治疗,才会临床治愈。紫外线照射,也是可以选择的,隔日一次,多数需要至少二十次以上的治疗才会有效。
不管是那种治疗方案,戒烟是治疗成功的关键,其次查找发病的因素,排除其他的疾病,也很重要。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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