关于低位直肠癌的根治性切除手术，在彻底根治肿瘤的前提下，同时是否遥留患者原有的肛门或者还是挖除原有肛门加腹部的永久性肠造口手术即改道，不光是患者及其家属在慎重考虑和担忧的事情，而且更是外科医生必须慎重考虑的事情。只有拥有足够的胆识和担当(即做这类手术的胆量和对这类疾病的充分的科学的认识)的外科医生才能圆满完成这类手术。这里医生所承担的责任，更主要的是风险，作为患者们是无法想象和体会到的。事实上，挖肛手术也好，还是保肛手术也好，两者都存在着术后癌肿复发或转移的可能性，目前临床上是无法提前预测出来的，其发生率从0%到100%都是有可能的，只有老天爷才知道哪种情况的发生率是最大的，因为这不是简单的算术题可以计算出来的，况且挖肛并肠造口手术也存在着术后肿瘤的复发和转移的可能，这与手术方式并不是很直接的相关。但是根治性切除肿瘤的同时，能够保全患者原有的功能(排便功能、排尿功能以及性功能)，术后的生活质量却是有着天壤之别，所以说，作为有胆识和有担当的外科医生，要尽全力做到两全其美，给予患者最大的人文关怀。另外，低位直肠癌根治保肛手术是否必须同时行临时的肠造口，也是仁者见仁智者见智，因为临时的肠造口到时候还纳回去时依然也存在着肠吻合口瘘的可能性。还有，就是预防性的肠造口手术并不能降低吻合口瘘的发生率。所以，作为成熟又科学的外科医生，理应多给予患者最大的人文关怀，尽全力尽善尽美地去完成手术。我们的从医理念是：珍爱生命、根治疾病、保全功能、快乐生活!!

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