三叉神经痛是一种发生在颜面部的反复发作、阵发性的疼痛，疼痛呈针刺样、烧灼样、刀割样或电击样，疼痛持续数秒或数分钟，疼痛范围在三叉神经分布区域内，如面颊、鼻翼、口角、上、下嘴唇、牙龈等，一天内可以反复发作，疼痛发作时非常剧烈，洗脸、说话、刷牙等动作可以诱发疼痛发作。

三叉神经痛年的病因目前多认为是三叉神经根进脑干段(REZ)受搏动的血管压迫，由于此段神经缺少髓鞘，受压迫后神经纤维易发生短路，这种短路使神经传出、传入冲动发生混乱，引起疼痛。

目前治疗三叉神经通的方法有：药物治疗、神经阻滞、微血管减压手术。

药物治疗：常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平，此类药物通过抑制离子通道，降低神经元兴奋性而达到缓解疼痛的目的，此类药物对部分患者有一定效果，其缺点是药物维持时间较短，数小时后作用即消失;部分患者对药物的耐受力较差，服药后出现头晕、恶心，甚至肝、肾功能损害，部分患者对药物过敏，出现皮疹、皮肤瘙痒，严重的可出现剥脱坏死性皮炎。

神经阻滞方法包括：三叉神经封闭---三叉神经分支或半月节注射酒精、甘油等使三叉神经毁损，而达到止痛目的;经皮穿刺三叉神经射频热凝术;经皮穿刺三叉神经球囊压迫术;三叉神经伽马刀治疗;这些方法的优点是不用开颅，操作相对简单;缺点是疼痛缓解时间短，如酒精等神经封闭后维持3—6个月;此类方法复发率高，5年复发率达25%~37%，手术后可出现面部麻木、感觉减退、角膜溃疡、咀嚼无力等。

微血管减压术：微血管减压术的方法是分离三叉神经根部蛛网膜粘连，将对三叉神经根部造成压迫的血管推移开并在其间隙置入一垫片，使血管固定，防止其再次移位而对神经造成压迫，手术切口在耳后发际内，长约3~5cm，手术在显微镜下进行，从而保证了手术的微创、精细和安全。微血管减压术是目前公认的治疗三叉神经痛合理和有效的方法，优点为手术针对三叉神经痛的病因，采用分开压迫三叉神经的血管，不损伤神经，所以手术后一般不会出现面部麻木、感觉减退和咀嚼无力;手术有效率高，疼痛缓解率90%~95%,大部分患者手术后疼痛即完全消失，长期有效，不易复发，此点明显优于其他方法。本组近10年来行微血管减压术治疗的患者年龄最大78岁，所有手术未出现严重并发症。

微血管减压术不仅可以用于三叉神经痛，也适用于舌咽神经痛、面肌痉挛的治疗。

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