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悬浮拇指不愿意做食指拇化?半掌骨移植重建技术让你多一种选择

医学科普 2022-05-09
陈江海
陈江海

副主任医师 手外科

华中科技大学同济医学院附属协和医院

三级甲等
极速问诊

这个宝宝刚满一岁,一出生就拇指悬浮,全家为此操碎了心。因为一开始都不知道这是什么病种,所以差不多半岁的时候才开始带宝宝去医院看,宝宝是漂浮拇,而且还是比较严重的那种,拇指根部几乎没有骨头,只剩一根细小的皮蒂连接着。

在来我这以前,他们已经带着宝宝去了两个医院,医生给出的矫正方案分别是示指拇化和跖骨重建。这两种方案都可以解决孩子没有拇指功能的问题,但同时也有一定的弊端。

示指拇化,顾名思义就是将食指拇指化,把原来的拇指直接切除,将食指移到拇指位置当拇指使用。它的弊端就是患手从此只有四根手指了,比较可惜。

跖骨重建,是从足部取部分骨重建第一掌骨,有游离移植,和直接移植两种。这种虽然可以保住宝宝的五指,但是对足部的伤害挺大,宝宝可能以后都不能再进行剧烈的运动,对他的未来影响很大,所以很多家长不太愿意带孩子做跖骨重建手术。

现在我们都是做半掌骨移植重建技术,从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨,这种方式既能保全患手五指,且不用对足部造成损伤。手术全程只在手上操作,术后护理也相对简单,家长对此也更加认同。我们随访发现,半掌骨移植重建术后效果也整体较好,功能、外观基本上都可以达到预期的效果。

我在公众号里分享过很多相关案例和科普内容,有需要的家长也可以关注下,搜索“手足外科陈江海”即可。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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