主任医师 神经外科
民航总医院
三级主持人:什么是原发性和继发性三叉神经痛呢?
于炎冰教授:我们节目开始,说到现在,说的所有的三叉神经痛,都是原发性三叉神经痛,它的一个特点就是说,只是诊断为三叉神经痛,做头颅的核磁或是CT的检查是正常,没有其它的异常,这就是原发性三叉神经痛。当然做特殊的成像,比如3D-TOF的血管成像,一般可以看到三叉神经根部有血管通过,这就可以诊断为原发性三叉神经痛了。
继发性是由于感染、蛛网膜黏连,包括一些肿瘤,如轻神经鞘瘤 、三叉神经鞘瘤等,或者是脑膜瘤,这些颅内肿瘤,或者血管畸形对神经的压迫,这个就是继发性的。我们把针对肿瘤的,把肿瘤切掉,血管畸形把血管畸形团切掉,这个时候他的疼痛就会消失了,这是继发性的。没有这些继发的病变的情况下,我们把它称为统一称为原发性的,就是由于血管压迫神经引起的,无外乎就这两种。
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