在现实生活中，经常可以看到一些老人，表情淡漠，反应迟钝，步态蹒跚，甚至走失事件时有发生。在临床工作中，我们也经常看到有些老年人在家人的陪同下，辗转在医院各科室就医，其实其中部分患者是患有一种叫正常颅压脑积水的疾病。

首先要知道什么是脑积水，一般而言脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，使其在中枢神经系统内所占的体积增加，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。通常情况下，颅内压力维持在一定范围，过高或过低都会出现临床症状。正常压力脑积水是一种脑室逐渐扩大而脑脊液压力在正常范围的交通性脑积水。以老年人多见，患者多表现为原因不明的认知功能障碍、步态不稳和尿失禁三联征。

正常颅压脑积水可分为原发性(特发性)与继发性两类，特发性目前没有发现病因，可能是隐匿性蛛网膜下腔出血(SAH)或脑膜感染所致。继发性原因主要有：1、蛛网膜下腔出血，各种原因的蛛网膜下腔出血，动脉瘤、动静脉畸形、高血压性、外伤性均可引起，且可能与出血次数、严重程度有关;2、脑室内出血，破入蛛网膜下腔者更多见;3、各种脑、脊髓炎症;4、颅内及脊髓内手术操作等引起的脑脊液流通障碍，或脑肿瘤、中脑导水管狭窄等原因引起;5、外伤：中枢神经系统外伤，合并出血者更为明显;6、脑血管病：脑梗死患者中常可出现脑室扩大。

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