专家文章

控制血压,保护肾脏

邢永生
邢永生

主任医师 心血管内科

新乡市中心医院

三级甲等
极速问诊

现在血压控制不好的人越来越多了,那么血压为什么控制不好呢?心血管系统是由心脏、动脉、毛细血管及静脉组成的一个封闭的运输系统。由心脏不停的跳动、提供动力推动血液在其中循环流动,为机体的各种细胞提供赖以生存的物质,包括营养物质和氧气,也带走细胞代谢的产物二氧化碳。同时许多激素及其他信息物质也通过血液的运输得以到达其靶器官,以此协调整个机体的功能。因此,维持血液循环系统于良好的工作状态,是机体得以生存的条件,而其中的核心是将血压维持在正常水平。

血压是血液在血管内流动时作用在血管壁上产生的侧压强。当心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时压力称为收缩压(高压)。心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压(低压)。正常的血压需要一定的心输出量和合适的血管张力来维持。而肾脏可通过调节机体的水钠代谢调节机体的血容量,进而影响到心输出量;而其强大的内分泌功能,又使其可以通过分泌缩血管和扩血管物质,调节血管的张力。因此,肾脏是血压调控的关键环节。

肾脏有病时,上述调节血压的机制会受到影响,因此肾脏病患者经常会继发高血压;而出现高血压时,无论是原发还是继发于肾脏病者,肾脏作为极丰富的毛细血管网,其微细的管道在长期高压的影响下均可发生硬化、缺血等损伤,也可使肾脏功能受损。因此,无论是原发高血压继发肾损伤,还是肾脏病人继发高血压,都应重视对血压的控制。积极有效的降压可延缓肾功能的减退,降压也就是在保护肾脏。

对慢性肾脏病人和糖尿病患者而言,血压控制达标的标准要严于原发高血压患者。基本目标为


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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