感染性心内膜炎是心内科的危重症之一，主要通过四个方面引起机体的损害：(1)感染损害心脏的结构，包括瓣膜破坏、心肌脓肿、心包炎等，往往导致心力衰竭;(2)赘生物脱落导致器官栓塞、感染和动脉瘤，而导致相应器官的梗塞、脓肿和动脉瘤破裂出血，比较常见的如脑梗赛、脑脓肿和脑出血等;(3)细菌随血液播散导致其他部位感染和脓肿;(4)细菌激活机体的免疫反应而导致肾炎、关节炎、心包炎、微血管炎等。这些最后导致重要器官功能损害、衰竭，严重者可导致死亡。

如果本身患有心脏病和心脏器械植入史，突然出现高热，应警惕急性感染性心内膜炎的可能，特别是有以下的情况时：(1)近期有皮肤、口腔的感染、外伤或手术史，另外挤压化脓的青春痘也应注意;(2)没有其他系统感染症状的发热，如一般呼吸道感染会有咽痛、咳嗽、咳痰等，泌尿道感染会有尿急、尿痛、尿频、腰痛等，消化道会有腹痛、腹泻等;(3)发热反复不愈，如用抗生素治疗体温控制、停药马上又发热;(4)静脉注射毒品，即使没有心脏病史如发热也应考虑; (5)出现心脏症状如心力衰竭或其他感染性心内膜炎临床表现时。

确诊感染性心内膜炎最主要的措施是血培养和心脏超声，血培养应间隔1小时连续采血3次，最好是在未用抗生素的情况下，如血培养阳性、心脏超声也发现有赘生物基本可确诊;如血培养、超声仅有一项或没有异常，但有易患因素、发热、栓塞表现、免疫性表现和微生物感染的证据中的3项或全部，也可诊断。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！