主任医师 心血管内科
新乡市中心医院
三级甲等冠心病的发生是多种危险因素综合作用的结果,在这些危险因素中,年龄、心血管疾病家族史等难以改变,但多数因素完全可以通过生活方式改变和药物干预得到控制。控制危险因素是预防的关键,主要包括以下几方面:
1.戒烟、避免吸入二手烟:主动吸烟者要戒烟;如果周围有吸烟者,应劝说其戒烟。
2.运动:冠心病患者可选择走步、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳等运动项目,提倡运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,医学上称为“有氧运动”。疾病不稳定或急性期不宜进行运动锻炼,若需进行康复锻炼应在康复医师指导下进行。长期进行有氧运动能提高机体的携氧能力,改善心、肺功能,有助于降低体重、血压、血糖和血脂。冠心病患者应选择自己容易坚持的运动方式,运动的基本原则是运动后自我感觉身心舒畅、不过度疲惫。若未加用抑制心跳的药物,冠心病患者运动疗法时的最高心率为170减年龄。例如:50岁的患者在运动疗法时的最高心率为每分钟120次(170一50)。达到适宜心率的累计时间应在5分钟以上,可以从体操、太极拳等准备动作开始,最后以放松活动和呼吸练习结束。坚持每周运动5次,每次运动时间最好超过半小时,若为了减体重应进行每日60-90分钟的有氧运动。
3.饮食:每天摄入5种以上的水果和蔬菜,多吃粗粮,增加膳食纤维摄入。避免进食高热量、低营养的食品,如软饮料、甜食、糕点、饼干等。减少盐的摄入对高血压患者更为重要。
4.减肥:体重指数BMI控制在25 kg/m2以下。
5.保持理想血压水平:应定期测量血压,使血压控制在140/90mmHg以下。高血压患者应采用低盐饮食,用药期间监测血压,按时规律服药,不能擅自停药。
6.保持理想血脂水平:改变生活方式、调整饮食结构对维持正常水平尤为重要。血脂异常者应给予调脂药物治疗。
7.保持理想血糖:应重视监测血糖水平,早期发现并积极控制糖尿病及糖代谢异常。糖尿病患者一方面应积极控制血糖,但更应小心避免发生低血糖。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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