如何诊断是否患有冠心病呢？冠心病常用的诊断方法都有哪些呢？或许很多人对此并不是很了解，为了能让冠心病远离我们的生活，大家有必要了解一下冠心病的诊断方法有哪些。

一、心电图

心电图检查没有创伤、简单价廉，是目前诊断冠心病的最常用方法。各冠状动脉供血区的心肌缺血可以在心电图相关导联上出现相应的ST段和T波改变，发生心肌梗死时还可出现病理性Q波。但是，心电图诊断冠心病的敏感性和特异性有限，部分患者有心肌缺血并不一定出现相应的心电图改变，而心电图异常者也不一定都是冠心病。

二、动态心电图检查

24小时动态心电图(Holter)可连续记录心电活动的情况，有助于观察心肌缺血的发作频度、持续时间以及心率的变化、心律失常等。

三、心脏负荷试验

虽然有些冠心病患者存在严重的冠状动脉病变，但由于冠状动脉有强大的储备能力，冠脉供血可以满足静息状态下的机体需要，日常生活并不表现出心肌缺血症状;进行体力活动或增加心脏负荷时，血液供应不能相应增加，则会导致心肌缺血而产生临床症状。静息心电图正常的患者，运动心电图、运动核素或超声负荷试验有助于发现严重冠脉病变或左主干病变等高危患者。

四、超声心动图检查

严重的心肌缺血或心肌坏死可以导致心脏功能尤其心肌收缩功能障碍，心脏超声检查发现节段性室壁运动障碍是冠心病特征性改变，缺血性心脏病或心肌梗死患者可表现为心腔扩大、射血分数降低等。

五、心肌标志物

心肌肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT)是心肌收缩蛋白的重要成分，血液中TnI或TnT升高是心肌细胞坏死的特异性标志。肌酸激酶同功酶(CK-MB)也是心肌坏死的特异性标志物，对于心肌梗死的诊断和再灌注疗效的评价也具有重要意义。

六、冠状动脉CT

是目前临床常用的诊断冠心病的无创检查手段。有助于发现冠状动脉病变，对明确或排除冠心病有诊断价值，但对于严重钙化的病变、支架植入术后患者的评估还有局限性。

七、冠状动脉造影

通常称为“冠脉造影”，是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影时，经患者下肢股动脉或上肢桡动脉穿刺，将一根直径约1.6 -2mm直径的导管在X-线透视指引下送至冠状动脉的开口处，分别向左右冠状动脉内注入造影剂进行检查。冠脉造影可清楚地显示冠状动脉有无病变、病变的部位、范围及其狭窄的严重程度，并为介入治疗和冠状动脉搭桥手术提供准确的血管解剖信息。

目前冠脉造影技术非常成熟，造影过程中的风险不比冠心病患者日常生活中面临的风险概率高，若医院具备相应的仪器设备，术者受过良好的训练，冠状动脉造影是比较安全的检查手段。但对于肾功能不全、有造影剂过敏者应谨慎。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！