专家文章

什么样的症状提示可能患了冠心病

邢永生
邢永生

主任医师 心血管内科

新乡市中心医院

三级甲等
极速问诊

引发冠心病的原因有很多,很多人不知道冠心病的症状表现,以至于延误了治疗的最佳时间,因此,了解冠心病的典型症状就显得尤为重要。

一. 冠心病典型的心绞痛有以下特点:

1. 诱发因素:

常常因为体力活动(如爬楼梯、骑自行车、上坡等)或情绪激动而诱发,寒冷、吸烟、饱餐等也可诱发心绞痛。

2. 部位和范围:

典型的部位在胸骨下段1/3处。疼痛范围如手掌大小,界限不清,疼痛可向左肩、左上肢内侧及左手小指和无名指放射。点状、局部有压痛的疼痛不是心绞痛。

3. 性质:

是一种钝痛,为压迫、憋闷、堵塞、紧缩、烧灼等不适感,程度可轻可重,重度可伴出汗、濒死感。心绞痛大多不是真正的“疼痛”,针刺样、触电样锐痛不是心绞痛。

4. 持续时间:

心绞痛发作由轻到重,在高峰可持续数分钟,全过程一般为3~5分钟,重度发作可达10~15分钟,消除诱因或含服硝酸甘油后常在1-5分钟缓解。含服硝酸甘油无效,疼痛或不适持续时间超过30分钟时应警惕是否发生了急性心肌梗死。胸部刺痛或与心跳一致的跳痛、一过性持续数秒钟的胸痛不是心绞痛,长达半天、一天的胸部不适也不是典型心绞痛。

5. 缓解方式:

去除诱因、休息及硝酸甘油舌下含化,多在1~5分钟内缓解,一般不超过10 分钟。有些冠心病患者表现为不典型心绞痛。如心绞痛部位,有些病人表现为以牙痛、头痛或上腹痛为主;诱因不典型而多变,有时与劳力有关有时又无关;疼痛性质不是钝痛而为锐痛;或仅表现为呼吸困难而无疼痛。胸痛时间有时长达数十分钟,这时难以肯定或否定冠心病的诊断,应到医院进一步检查。

二.心绞痛发作时应该怎么办?

心绞痛急性发作时应立即停止活动,并舌下含化硝酸甘油0.5mg。连续含服2次或超过30分钟症状仍不缓解者及时就医。如果胸痛症状持续不缓解时应想到发生急性心肌梗死的可能,应呼叫急救车去医院。此时时间就是生命,应争分夺秒,积极寻找救治的机会。心肌梗死发生后心肌细胞会随着时间的流逝而迅速坏死,心肌坏死越多,心功能就越差。只有尽早开通梗死相关血管,拯救尽可能多的濒死心肌,才能避免急性期及以后严重心力衰竭的发生。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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