专家文章

视力下降应排除颅内病变

李华
李华

主任医师 神经外科

陕西省第四人民医院

三级
极速问诊

视力下降都是什么原因造成的呢?专家说视力下降应排除颅内病变。在我诊治的患者中,时常发现有的患者因为不明原因的视力下降,一直在眼科看病,直到失明才到神经外科就诊,行头颅CT或MRI检查诊断是颅内肿瘤。最近两个月我在出门诊的过程中,又遇到了数位因颅内肿瘤导致视力下降、早期一直在眼科就诊的患者,来我科看病时已经失明了,即使手术能够切除肿瘤,但由于视神经长期受压、受损严重,恐怕术后视力也难以恢复了,让人感到非常的痛心。医生的责任感驱使我一定要抽出时间来向大家介绍一下有关这方面的医学常识。

俗话讲“眼睛乃心灵之窗”这是有医学依据的。视神经直接联系眼球和大脑,许多颅内疾患都可以引起视力的下降,并通过检查眼底能够早期发现。例如,鞍区及其附近的肿瘤大多早期就引起视力的下降或视野的缺损,其他部位的巨大肿瘤、脑积水或引起颅内高压的病变,也可以引起视力下降或复视,这些颅内疾患如果得不到及时治疗,最终都可以导致视神经萎缩而引起患者的失明。引起视神经损伤的肿瘤大多为良性,生长缓慢,手术切除后,相当一部分肿瘤会得到治愈。但是如果手术治疗晚了,就可能失去了挽救视神经和视力的机会,就会给患者带来终生的残疾,严重影响了患者的生活质量。

近三十年来我国的医学事业已经得到了长足发展,做一个头颅的CT扫描才2,3百块钱,做一个核磁共振成像也不过1千元左右,特别是CT早已经在全国各地的县级医院得到普及。虽然现在人们已经开始关注医疗保健,但同发达国家相比,许多百姓的医学科普知识还很匮乏,这一直也是我的一块心病。许多病人及其家属不愿意到医院做检查,或许感觉花这种钱不值得,却偏听偏信千方百计地寻找各种偏方和心里所想象的“灵丹妙药”,岂不知到头来,损失可能会更为严重。

最后,我还想声明一点,以上所说的并没有指责某些医生或病人的意思,而是想提醒大家:如果发现不明原因的视力下降,眼科又查不出原因,应及早到神经外科就诊,行头颅CT或MR检查,以排除颅内病变,不要以为没有头痛症状,就没有颅内疾患。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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